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《临床执业医师》历年真题

第一部分单选题6（0题）

1、下列哪一项不能为机体提供能量

A.类

B.淀粉类

C.脂肪类

D.维生素类

E.蛋白质类

【答案】：D

答案解析机体能量主要来源类、脂类和蛋白质三大产能营养素，每

克可供能量分别为4kcal、9kcal.4kcal矿物质、维生素、膳食纤维

o

均不产能。

2、某男，14岁，发热1周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。查体:

颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早

期中性分叶核粒细胞增生，以后则淋巴细胞增多，占60%〜97%,并伴

有异型淋巴细胞。后者于发病第4〜5d开始出现，第7〜10d达高峰，

多数超过10%〜20乳白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋

白和血小板多属正常，最有可能是下列哪种疾病

A.恶性淋巴瘤

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.传染性单核细胞增多症

E.上呼吸道感染

【答案】：D

【解析】白细胞数正常或增多。本病早期中性分叶核粒细胞增生，以

后则淋巴细胞增多，占60%〜97%,并伴有异型淋巴细胞。白细胞增多

可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常。患儿有发

热、咽峡炎，皮疹。肝脾肿大、淋巴结肿大，这是传染性单核细胞增

多症。

3、28岁女性，服农药后出现呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸

困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是

A.血电解质

B.血气分析

C.尿中磷分解产物检测

D.肝、肾功能检查

E.血液胆碱酯酶活力

【答案】：E

【解析】根据患者临床症状可初步断定为有机磷中毒。全血胆碱酯酶

活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验室指标，对中毒程度和疗

效判断及预后估计均极为重要。故选E。

4、患者女性，56岁。左乳房红肿、增大1个月，进展较快，无疼痛、

发热。查体：左乳房红肿，局部温度略高，发硬，但未触及块，左

腋窝有肿大淋巴结，稍硬，活动度好，无压痛。血常规正常。最可能

的诊断是

A.急性乳腺炎

B.乳房结核

C.炎性乳腺癌

D.乳腺增生症

E.导管内乳头状瘤

【答案】：C

【解析】乳腺皮肤红肿、增厚、变硬，出现橘皮样外观，逐渐变成似

淤血的紫红色，病变皮肤温度会升高，成炎症性改变，考虑是炎性乳

腺癌。炎性乳腺癌是乳腺癌发病过程中的一个特殊的病变，可能发生

在各种类型的乳腺癌中，没有病理组织类型的特殊性。

5、一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来

可以认为是

A.广义心理治疗

B.做好思想工作

C.集体心理治疗

D.有效的安慰剂

E.全面服务工作

【答案】：A

答案解析广义的心理治疗指医疗全过程，通过各种方式和途径积极地

影响患者的心理状态而达到治疗目的。其中括医护人员对病人的接

触、谈话、检查的过程以及医院优美舒适的环境，方便合理的医疗制

度，卓著的工作效率，都是在对病人进行心理治疗。

6、统计推断的内容是

A.计算样本率

B.检验统计上的“假设”

C.计算样本均值

I).计算标准化率

E.计算参考值范围

【答案】：B

【解析】统计推断是用样本的信息推断总体特征，括总体参数的估

计和假设检验。本题中选项A、C、D、E都是关于样本信息的计算，只

有选项B是进行总体特征的推断。

7、26岁女性。1年前因腹泻，右下腹块行手术治疗。近期再次出现

腹泻，排黏液便，无脓血，钢灌肠检查可见肠痿。为明确诊断首选的

化验、检查是

A.血常规

B.血沉

.粪便潜血试验

D.结肠镜检查

E.胃镜检查

【答案