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急诊常用药物讲解
演讲人:
日期:
06
药物使用注意事项
目录
01
急救类药物
02
心血管系统药物
03
呼吸系统急救药物
04
镇痛与镇静药物
05
抗感染药物应用
01
急救类药物
肾上腺素应用场景
6px
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迅速缓解过敏性休克引起的心跳微弱、血压下降、喉头水肿和支气管痉挛等症状。
过敏性休克
缓解支气管哮喘引起的支气管痉挛,改善呼吸困难。
支气管哮喘
在心脏骤停时,可用于心肺复苏,帮助恢复心跳。
心脏骤停
01
03
02
用于局部止血,如鼻出血、牙龈出血等。
局部止血
04
阿托品使用指征
用于缓解胃肠痉挛、胆道痉挛等内脏绞痛。
内脏绞痛
用于治疗心动过缓,特别是窦性心动过缓。
心动过缓
作为有机磷中毒的解毒药,可以减轻中毒症状。
有机磷中毒
用于眼底检查等需要散瞳的情况。
散瞳检查
胺碘酮给药规范
用药途径
心律失常
房颤转复
注意事项
口服或静脉注射,须严格掌握用药剂量和给药速度。
用于治疗各种室上性和室性心律失常,特别是当其他药物无效时。
在房颤患者中,可用于转复并维持窦性心律。
使用胺碘酮时需密切监测心电图,注意可能出现的副作用,如甲状腺功能异常、肝功能损害等。
02
心血管系统药物
硝酸甘油急救方案
用药途径及剂量
通过舌下含服或喷雾给药,每次0.3-0.6mg,每5分钟重复给药,直至疼痛缓解。
01
药物作用
扩张冠状动脉,增加心肌血液供应,降低心肌耗氧量,缓解心绞痛。
02
注意事项
用药后可能出现头痛、低血压等副作用,需密切监测患者血压变化。
03
硝普钠剂量控制
注意事项
用药过程中需持续监测血压,避免剂量过大导致严重低血压。
03
扩张动静脉,降低心脏前后负荷,减少回心血量,降低血压。
02
药物作用
用药途径及剂量
通常采用静脉滴注方式,起始剂量0.3μg/kg/min,最大剂量可达10μg/kg/min。
01
多巴胺输注标准
用药途径及剂量
采用静脉滴注方式,根据患者血压和心率调整剂量,常用剂量范围为2-20μg/kg/min。
药物作用
注意事项
激动α和β受体,增强心肌收缩力,增加心排血量,升高血压。
用药过程中需密切监测患者血压、心率和心电图变化,避免剂量过大导致心律失常等严重副作用。同时,多巴胺外渗可能导致局部组织坏死,需谨慎使用。
1
2
3
03
呼吸系统急救药物
沙丁胺醇雾化治疗
药效特点
适用范围
用法用量
注意事项
沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂,通过雾化吸入,可迅速扩张支气管平滑肌,缓解支气管痉挛,改善通气功能。
主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎等引起的呼吸困难等症状的急救治疗。
雾化吸入,每次剂量根据患者年龄和病情调整,一般成人用量为2.5mg-5mg,儿童用量酌减。
使用时需注意心率、血压等生命体征变化,避免药物过量引起严重不良反应。
禁用范围
对氨茶碱过敏者、活动性消化性溃疡、未控制的惊厥性疾病患者禁用。
慎用范围
高血压、冠心病、心力衰竭、甲亢、肝肾功能不全等患者慎用。
药物相互作用
与沙星类、大环内酯类等药物合用时,可能会增加氨茶碱的血药浓度,导致不良反应。
不良反应
可能出现恶心、呕吐、心律失常、血压下降及尿多等症状,如发生应立即停药并就医。
氨茶碱使用禁忌
糖皮质激素适应症
抗炎作用
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能减轻呼吸道黏膜水肿和充血,缓解呼吸困难。
免疫抑制
可降低机体免疫反应,减轻呼吸道炎症和过敏反应。
抗休克作用
可用于严重哮喘或休克的急救治疗,提高患者对缺氧和毒素的耐受能力。
应用范围
主要用于支气管哮喘、过敏性哮喘、喉头水肿等引起的呼吸困难等症状的急救治疗,以及感染性休克、过敏性休克等的辅助治疗。
04
镇痛与镇静药物
主要作用于中枢神经系统,通过激动μ阿片受体产生镇痛作用,同时抑制呼吸、咳嗽和肠蠕动。
适用于各种原因引起的剧烈疼痛,如创伤、手术、癌症等。
包括恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制、低血压、心动过缓等。
包括支气管哮喘、肺心病、颅内压升高等情况。
吗啡镇痛管理
吗啡的药理作用
吗啡的适应症
吗啡的不良反应
吗啡的禁忌症
地西泮镇静流程
地西泮的药理作用
具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥等作用,主要通过激动苯二氮䓬受体实现。
地西泮的适应症
适用于焦虑、失眠、癫痫持续状态等情况。
地西泮的使用注意事项
需注意患者的呼吸和心血管情况,防止出现过度镇静和呼吸抑制,长期应用可能导致依赖性。
地西泮的禁忌症
包括严重呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合症等情况。
丙泊酚的药理作用
丙泊酚的适应症
通过激活GABA受体氯离子通道,产生快速而短暂的麻醉效果。
适用于全身麻醉的诱导和维持,以及ICU患者的镇静。
丙泊酚麻醉监护
丙泊酚的麻醉监护
需密切监测患者的生命体征、呼吸和循环功能,防止出现低血压、呼吸暂停等情况。
丙泊酚的禁忌症
包括对
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