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心脏外科医务人员手卫生知识试题

姓名：________科室：________职称：________得分：________考试时间：60分钟

说明：本试卷面向心脏外科全体医务人员，包括医师、专科护士、护理员、体外循环师及康复治疗师，结合心脏外科核心工作流程（心功能评估、心脏手术配合、术后循环监测、血管通路护理、体外循环操作）设计。重点涵盖冠状动脉搭桥术手卫生规范、心脏瓣膜置换术后感染防控手卫生要求、中心静脉置管护理手卫生流程、心脏外科专用诊疗器械清洁关联手卫生等关键环节。题型分为单项选择题、多项选择题、判断题、简答题及案例分析题，总分100分。所有答案需结合《心脏外科医院感染预防与控制规范》《医务人员手卫生规范》《心脏外科护理实践指南》，突出心脏外科“手术精度要求高+血流感染风险剧增+植入物相关感染危害大”的核心特色，强化手卫生在保障患者诊疗安全与术后康复中的核心作用。

一、单项选择题（每题2分，共30分，每题只有一个正确答案）

1.医务人员进入心脏外科洁净区，准备为冠心病患者进行术前心功能评估（含外周血管触诊、血压测量）前，首要手卫生措施是（）

A.规范洗手+速干手消毒后戴无菌手套B.仅用速干手消毒后戴清洁手套C.外科手消毒后戴无菌手套D.直接戴清洁手套操作

2.下列心脏外科工作场景中，手卫生执行不当最易引发导管相关性血流感染（CRBSI）的是（）

A.术后为中心静脉置管患者进行敷料更换及导管冲封管B.记录先天性心脏病患者的生长发育情况C.整理术后康复用约束带、体位垫等耗材D.清洁心脏外科监护室地面

3.心脏外科手卫生设施配置不符合规范要求的是（）

A.手术间内配备壁挂式速干手消毒剂及非接触式洗手池B.体外循环操作间门口放置免洗手消毒凝胶C.仅在护士站设置集中手卫生区域D.心导管检查室旁备有速干手消毒湿巾

4.护士为心脏外科术后胸骨正中切口渗液患者换药时，手套被渗液浸湿且指缝破损，正确处理流程是（）

A.立即更换手套继续完成换药B.停止操作→脱破损手套→流动水七步洗手法→速干手消毒→戴新无菌手套→更换换药器械重新操作C.用无菌生理盐水冲洗手套后继续换药D.完成换药后再按流程处理手部

5.为心脏外科多重耐药菌（如耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌CRE）感染合并肺动脉导管置管患者采集血培养后，医务人员手卫生方式应为（）

A.脱手套→规范洗手→速干手消毒→戴新清洁手套B.仅用速干手消毒剂消毒2次C.脱手套后用肥皂流动水冲洗即可D.用含氯消毒剂浸泡双手10分钟

6.心脏外科术后感染合并CRBSI患者隔离病房与普通病房之间的缓冲间，手卫生设施应满足（）

A.缓冲间两侧均配备手消液及洗手设施，张贴手卫生流程图B.仅在隔离病房入口处放置手消液C.仅在普通病房入口处放置手消液D.与医护办公室共用洗手池

7.完成“主动脉瓣狭窄患者入院评估→术前准备→瓣膜置换术配合→术后中心静脉置管护理→体外循环设备整理”全流程，手卫生正确顺序是（）

A.评估前手消毒→术前准备前外科手消毒→手术配合中按规范更换手套并手消毒→置管护理前洗手+速干手消毒→设备整理前洗手+速干手消毒B.评估后洗手→术前戴手套→术后脱手套洗手C.设备整理前洗手→置管护理后简单擦拭→术前手消毒D.入院接收后洗手→评估时手消毒→术后脱手套直接整理设备

8.为心脏外科体外循环术后患者进行动脉测压导管更换时，手卫生核心要求是（）

A.操作前规范洗手+速干手消毒，戴无菌手套严格无菌操作B.速干手消毒后戴清洁手套操作C.用消毒湿巾擦拭双手后戴无菌手套D.戴双层清洁手套完成操作

9.心脏外科人工心肺机管路准备台旁专用小剂量速干手消毒剂，开封后最长使用期限为（）

A.24小时B.7天C.14天D.与管路消毒周期同步

10.关于心脏外科手卫生与感染防控的说法，正确的是（）

A.戴手套可替代手卫生，提高血管穿刺及导管操作效率B.手卫生依从性低下是心脏外科术后CRBSI、纵隔感染的重要诱因C.为同一病房两名房间隔缺损术后患者测量心率时，无需频繁进行手消毒D.抢救主动脉夹层破裂患者时可先操作，待患者生命体征稳定后再补做手卫生

11.护理耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染纵隔切口的心脏外科患者后，需立即协助另一名患者进行冠状动脉搭桥术术前准备，手卫生流程是（）

A.脱手套→规范洗手→速干手消毒→戴新无菌手套B.脱手套→速干手消毒→戴清洁手套C.直接更换手套进行操作D.酒精擦拭手套表面后继续工作

12.心脏外科医务人员进行