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2025年住院医师规培-重庆-重庆住院医师规培(妇产科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、产后感染的高危因素包括：A.产程延长超过24小时B.母亲妊娠期高血压C.胎膜早破超过12小时D.产后24小时内未排尿

A.A和C

B.B和D

C.A和D

DC和D

【参考答案】A

【解析】产后感染高危因素包括产程延长（超过24小时）和胎膜早破超过12小时（C正确）。妊娠期高血压（B）属于妊娠并发症，与感染无直接关联；产后24小时未排尿（D）提示尿潴留，但非主要感染诱因。选项A正确。

2、胎儿窘迫的早期监测指标不包括：A.胎心基线率低于110次/分B.羊水胎粪污染III度C.阴道少量出血D.胎动减少50%

A.A和C

B.B和D

C.A和D

D.C和D

【参考答案】D

【解析】胎儿窘迫早期指标包括胎心基线率异常（A正确）、胎动减少（D正确）。羊水胎粪污染III度（B）提示严重缺氧，属于晚期表现；阴道出血（C）多为胎盘早剥或前置胎盘，非胎儿窘迫直接指标。选项D正确。

3、关于产程停滞的紧急处理，错误的是：A.人工破膜观察宫口扩张B.静脉滴注缩宫素后立即行剖宫产C.排除胎位异常后继续观察D.宫口扩张超过cm且活跃期停滞超过2小时

A.A和C

B.B和D

C.A和D

D.B和C

【参考答案】B

【解析】产程停滞处理需排除胎位异常（C正确），若宫口扩张≥4cm且活跃期停滞＞2小时（D正确），应立即剖宫产。人工破膜（A正确）可刺激宫缩，缩宫素使用后需密切观察，若效果不佳需及时手术，而非立即剖宫产（B错误）。

4、新生儿Apgar评分5分钟≤3分提示：A.轻度窒息B.重度窒息C.可能复苏成功D.无需复苏

A.A和C

B.B和D

C.A和D

D.B和C

【参考答案】B

【解析】Apgar评分5分钟≤3分为重度窒息（B正确），需紧急复苏。评分≥4分为轻度窒息（A错误），评分≥8分为良好。选项B正确。

5、产后42天复查时，下列哪项异常提示需进一步检查：A.宫底高度10cmB.恶露有血腥味但无异味C.体温38.5℃持续3天D.子宫复旧正常

A.A和C

B.B和D

CA和D

D.B和C

【参考答案】D

【解析】产后宫底应于42天降至脐下（A异常），恶露有血腥味但无异味（B正常），持续高热（C异常）提示感染。选项D正确。

6、关于妊娠期糖尿病的筛查，正确的是：A.孕24-28周进行75gOGTTB.空腹血糖≥5.3mmol/L需复查C.随机血糖≥11.1mmol/L确诊D.产后6周复查OGTT

A.A和C

B.B和D

C.A和D

D.B和C

【参考答案】C

【解析】妊娠期糖尿病筛查时间为孕24-28周（A正确），空腹血糖≥5.3mmol/L需复查（B正确），随机血糖≥11.1mmol/L确诊（C正确）。产后6周复查无糖尿病诊断意义（D错误）。

7、产后出血的紧急处理措施不包括：A.压迫子宫底止血B.注射缩宫素C.清宫残留胎盘组织D.立即输血500ml

A.A和C

B.B和D

C.A和D

D.B和C

【参考答案】D

【解析】产后出血处理需压迫子宫底（A正确）、注射缩宫素（B正确）、清宫残留组织（C正确）。输血量需根据失血量调整，500ml为常规剂量（D错误）。

8、关于胎膜早破的护理，错误的是：A.立即卧床避免脐带脱垂B.监测羊水性状和胎心C.破膜超过12小时未临产需抗生素D.鼓励产妇下床活动

AA和C

B.B和D

C.A和D

D.B和C

【参考答案】D

【解析】胎膜早破需卧床（A正确监测胎心（B正确），破膜12小时未临产需抗生素（C正确）。破膜后禁止下床活动（D错误）。

9、关于剖宫产术后并发症，下列哪项与感染无关：A.切口红肿B.体温升高C.尿路感染D.肺部感染

A.AC

B.B和D

C.A和D

D.B和C

【参考答案】C

【解析】切口感染（A体温升高（B）、肺部感染（D）均为术后感染并发症，尿路感染（C）多与导尿管相关，但属全身性感染需警惕。选项C正确。

10、关于产后抑郁的筛查，下列哪项正确：A.产后2周内评估B.使用PHQ-9量表C.发生率约15%-20%D.首选药物治疗

A.A和C

B.B和D

C.A和D

D.B和C

【参考答案】D

【解析】产后抑郁筛查应于产后2周后（A错误），采用PH-9量表（B正确），发生率约15%-20%（C错误），首选心理干预而非药物（D错误选项D正确。

11、妊娠期高血压疾病最严重的并发症是（）

A.胎盘早剥

B.脑血管意外

C.胎膜早破

D.胎儿窘迫

.胎盘早剥

B.脑血管意外

C.