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课题
作用于中枢神经系统的药物
课时8课时(360min)
知识目标:
()熟悉局麻药的作用和给药方法。
(2)掌握解热镇痛抗炎药的共性。
(3)掌握常用局麻药、苯二氮罩类、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、氯丙嗪、吗啡、哌替咤、左旋多巴、
左旋多巴增效药、苯海索、尼可刹米和洛贝林的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项,
(4)熟悉其他中枢神经系统药物的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项。
教学目标能力目标:
()能够根据药物的作用特点和适应证合理选择中枢神经系统药物,并规范使用.
(2)能够正确观察、分析中枢神经系统药物的疗效,正确处理药物的不良反应。
素质目标:
()了解我国抗癫痫协会发布CAAE癫痫地图”的事例,感受科学魅力,激发创新热情。
(2)了解帕金森病和阿尔茨海默病的新疗法,认识医疗水平对生命健康的重要性,强化提升专业水平,守
护人民健康的意识。
教学重点:局部麻解药的作用和常用的局部麻醉药;常用的镇静催眠药;常用的抗癫痫药与抗惊厥药;常用
的抗精神分裂症药、抗躁狂药和抗抑郁药;常用的镇痛药,常用的解热镇痛抗炎药”台疗中枢神经系统变性疾
教学重难点病药;中枢兴奋药和促大脑功能恢复药
教学难点:根据药物的作用特点和适应证合理选择中枢神经系统药物,并规范使用,正确观察、分析中枢神
经系统药物的疗效,正确处理药物的不良反应
敕学方法案例分析法、问答法、讨论法、讲授法
教学用具电脑、投影仪、多媒体课件、教材
教学过程主要教学内容及步骤
考勤【教师】使用APP进行签到
【学生】按照老师要求签到
【教师】讲述“患者确诊为胆石症、慢性胆建炎”案例,并提出问题:
1为缓解胆绞痛,可选用何种药物为患者进行治疗?
案例导入
2使用此类药物时应注意哪些事项?
【学生】聆听、思考、回答
【教师】通过大家的发言,引入新的知识点,讲解局部麻醉约的相关知识
局部麻醉药是一类能在用药局部暂时、完全、可逆性地阻滞神经冲动产生和传导的药物。局麻药可使患者
在意识清醒的状态下暂时丧失局部的痛觉等感觉,作用消失后,患者的神经功能即可立即恢复。
传授新知【教师】扫码播放“神奇的麻醉”视频(详见教材),帮助学生了解神奇的麻醉
【学生】观看、思考、理解
一、局部麻醉药的作用
(-)局麻作用
局麻药可直接阻滞神经细胞膜的Na+通道,使Na+内流受阻,阻止动作电位的产生和神经冲动的传导,从
而产生局麻作用。局麻效果与神经纤维直径的大小和有无髓菌有关,一般来说,细神经纤维比粗神经纤维更易
被阻滞,无髓鞘的神经纤维比有髓鞘的神经纤维更敏感。局麻时,先是痛觉消失,然后是冷觉、温觉、触觉、
压觉依次消失,最后是运动麻痹。作用结束后,神经冲动传导的恢复则按相反顺序进行。
(二)吸收作用
1抑制中枢神经系统
局麻药吸收后可抑制中枢神经元,表现为先兴奋后抑制,首先抑制对药物敏感的中枢抑制性神经,引起E兑
抑制而出现兴奋现象,表现为眩壁、焦虑不安、肌束震颤甚至惊厥,随后抑制中枢兴奋性神经元,引起中枢神
经广泛抑制,致昏迷、呼吸麻痹,因呼吸衰竭而死亡。
2抑制心脏
局麻药对心肌有直接抑制作用,可降低心肌兴奋性,使心肌收缩力减弱、心脏传导减慢,甚至可引起心脏
停搏.
3.扩张血管
局麻药可通过抑制交感神经而使
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