46心脏的解剖与功能(22页)9.9.pptxVIP

心脏的解剖与功能授课人：时间：

CONTENT目录01心脏的结构与功能02血管的生理功能03血液循环的过程04循环系统的调节

01心脏的结构与功能

推动血液流动,向器官、组织提供充足的血流量,以供应氧和各种营养物质,并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等),使细胞维持正常的代谢和功能。心脏的作用心脏于胸骨体和第2-6肋软骨后方、胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内。心脏的位置心脏的概述

■心脏的四个腔包括:左心房、左心室、右心房、右心室。左心房、室之间的瓣膜是二尖瓣,右心房、室之间的瓣膜称三尖瓣。左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣,右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣。■瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒张时保证血液的单向流动。左右心房及心室间有房间隔和室间隔,使左右心之间互不相通。右心房血液的流入口有上、下腔静脉;右心室的血液出口为肺动脉;左心房血液的流入口为肺静脉;左心室的血液流出口为主动脉。心腔的概述

心脏的传导系统·心传导系统由特殊分化的心肌细胞构成,其主要功能是产生和传导兴奋,维持心的节律性活动。该心肌细胞具有兴奋性、收缩性,传导性和自律性。·传导系统包括:窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左、右束支及浦肯野(Purkinje)纤维网。窦房结是心的正常起搏点,自律性最高。按自律性高低排列依次为:窦房结、房室交界区、房室束、左、右束支及浦肯野纤维网。

心的血管心的血液供应来自左冠状动脉和右冠状动脉。冠状动脉起源于主动脉根部的左右动脉瓦式窦内。冠状动脉解剖冠状动脉主要血管供应心肌部位冠状动脉主要血管供应心肌前降支心脏前壁、左室前侧壁、室间隔的前2/3回旋支左室侧壁、后侧壁、高侧壁右冠状动脉右心室、左心室下壁、左心室后壁、室间隔后1/3

心脏泵血过程及机制1.在收缩期，心室肌细胞收缩使室内压升高,当室内压超过房内压时,房室瓣关闭;当室内压超过主动脉压时主动脉瓣开放，血液由心室射入主动脉。2.在舒张期，心室肌细胞舒张使室内压降低,当室内压低于主动脉压时,主动脉瓣关闭;当室内压低于房内压时房室瓣开放，心房内血液进入心室。3.心脏泵血机制包括“抽吸”作用、心肌收缩和瓣膜启闭等协同作用。在舒张期，心室内压力降低形成的“抽吸”作用使心房内血液流入心室;在收缩期,心肌收缩和瓣膜启闭协同作用使血液由心室射入主动脉和肺动脉。心脏泵血过程可分为收缩期和舒张期两个阶段

02血管的生理功能

动脉血管壁较厚，具有较大的弹性和收缩力，能够承受心脏泵出的高压血液。结构特点将心脏泵出的富含氧气和营养物质的血液输送到全身各组织器官。功能主动脉从心脏发出，逐渐分支成各级动脉，形成动脉网络，遍布全身。分布动脉血管

结构特点静脉血管壁较薄，弹性较小，具有较多的瓣膜结构，以防止血液倒流。功能将全身各组织器官代谢后的血液回收到心脏，完成血液循环。分布静脉血管与动脉血管相伴行，形成静脉网络，逐渐汇合成较大的静脉，最终汇入心脏。静脉血管

毛细血管壁非常薄，仅由单层内皮细胞构成，具有较大的通透性和交换面积。结构特点实现血液与组织液之间的物质交换，包括氧气、营养物质、代谢废物等。功能毛细血管广泛分布于全身各组织器官中，与细胞紧密相连，是血液循环的终末环节。分布毛细血管

03血液循环的过程

行程短,在肺内完成气体交换,静脉血变成动脉血肺循环(小循环)右心室肺动脉肺动脉各级分支肺泡毛细血管网(气体交换)肺静脉的各级属支肺静脉左心房

04循环系统的调节

神经调节心脏的神经调节主要由自主神经系统完成,包括交感神经和副交感神经心脏的交感神经●心脏交感神经的节前神经元位于脊髓第1~5胸段的中间外侧柱;两侧交感神经对心脏各部的支配并不均匀,心房内的交感神经纤维分布多于心室,且右侧分布比左侧更丰富。●心脏交感神经主要通过释放神经递质和心脏中相应的受体结合来调控心脏。在兴奋状态下,交感神经释放去甲肾上腺素,激活心肌细胞的β受体,增强心脏的收缩力和心率,从而提高心脏的输出量。

神经调节心脏的副交感神经●心脏的副交感神经,也叫迷走神经,属于迷走神经的内脏运动神经;右侧迷走神经主要支配窦房结,左侧迷走神经主要支配房室交界区,迷走神经也支配心室肌,但其纤维末梢的数量远较心房肌中少。●通过释放乙酰胆碱作用于心肌的M受体,产生负性变时、变力、变传导作用,抑制心脏活动。对心室肌也具有直接抑制作用,但心房肌对乙酰胆碱的反应较心室更加敏感。

体液调节肾素-血管紧张素系统●肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS):该系统通过一系列化学反应调节血压和水分平衡,也对心脏功能和结构产生影响,如增加心肌收缩力和调节血管阻力。心脏的体液调节涉及多种激素和生物活