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2025年住院医师规培-青海-青海住院医师规培(口腔病理科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、口腔鳞状细胞癌的病理中，错误的是（）

A角化过度

B.角化不全

C.细胞异型性明显

D.纤维血管化

【参考答案】B

【解析】鳞状细胞癌早期可能出现角化过度，但角化不全多见于角化棘层增厚或发育异常的病变，如斑。异型性明显和纤维血管化是癌的典型特征。

2、Reed-Sternberg细胞主要见于哪种淋巴瘤（）

A.非霍奇金淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.淋巴细胞白血病

D.浆细胞瘤

【参考答案】B

【解析】ed-Stern细胞是霍奇金淋巴瘤的标志性细胞，具有特征性核膜增厚和“眼镜”样核分裂。其他选项的细胞形态与该特征不符。

3、口腔黏膜白斑发生恶性转化的关键指标是（）

A.色素沉着

B.异型细胞增多

C.纤维化

D.积液潴留

【参考答案】B

【解析】异型细胞＞30%是白斑恶性转化的金标准。色素沉着和化是良性病变的常见表现，积液潴留多见于感染性病变。

4、坏死性溃疡的病原体最可能是（）

A.细球菌

B.梭形芽孢杆菌

C.链球菌

D.真菌

【参考答案】B

【解析】梭形芽孢杆菌是坏死性溃疡的典型病原体，其芽孢可抵抗宿主免疫，导致组织坏死。其他病原体与该病变无直接关联。

5、黏液腺癌的好发部位是（）

A.腭部

B.舌根

C.睑结膜

D.唇颊黏膜

【参考答案】A

【解析腭部黏液腺癌占口腔黏液腺癌的60%以上，其次为舌根和唇颊黏膜。睑结膜黏液腺癌非常罕见。

6、外周性骨肉瘤的细胞类型以（）为主

A.成纤维细胞

B.成骨细胞

C.骨细胞

D.肌细胞

【参考答案】B

【解析】外周性骨肉瘤的肿瘤细胞为分化良好的成骨细胞，呈编织状排列，间杂脂肪细胞。其他选项的细胞类型不符合骨肉瘤病理特征。

7、牙源性肿瘤中，属于混合性肿瘤的是（）

A.牙源性黏液瘤

B.牙源性纤维瘤

C.牙源性钙化瘤

D.牙源性上皮瘤

【参考答案】C

【解析】牙源性钙化瘤（牙瘤）由上皮成分和结缔组织构成，属于混合性肿瘤。其他选项均为单一组织来源的良性肿瘤。

8、牙源性纤维瘤的CT表现特征是（）

A.高密度

B.等密度

C.低密度

D.强化明显

【参考答案】C

【解析】牙源性纤维瘤CT呈低密度，边界清楚，周围无骨侵蚀。等密度需排除牙源性纤维肉瘤，强化明显多见于炎症或恶性肿瘤。

9、关于复发性口腔溃疡的病因，下列哪项是主要因素？A.维生素缺乏B.自身免疫反应C.病毒感染D.局部创伤

A.维生素缺乏

B.自身免疫

C.病毒感染

D.局部创伤

【参考答案】B

【解析】复发性口腔溃疡的病因与自身免疫反应密切相关，患者血清中存在抗口腔黏膜抗体。维生素缺乏（A）和局部创伤（）是诱因而非根本原因，病毒感染（C）多与疱疹相关，非典型溃疡主因。

10、口腔扁平苔藓的病理特征中，错误的是？A.上皮角化过度B.基底膜带增厚C.棘层不规则增生D.固有层淋巴细胞浸润

A.上皮角化过度

B.基底膜带增厚

C.棘层不规则增生

D.固有层淋巴细胞浸润

【参考答案】A

【解析】典型特征为棘层不规则增生、基底膜带增及固有层淋巴细胞浸润（BCD正确）。角化过度并非扁平苔藓特征，反符合白斑病理性特征。

11、口腔鳞状细胞癌的TNM分期中，原发肿瘤大小属于？A.原发灶（T）B.区域淋巴结（N）C.远处转移（M）D.临床评估（T）

A.原发灶（T）

B.区域淋巴结（N）

C.远处转移（M）

D.临床评估（T）

【参考答案】A

【解析】T分期评估原发肿瘤大小（T1-T4），N分期为区域淋巴结状态，M分期为远处转移。临床评估（D）属于综合判断范畴。

12、根管治疗适用于哪种牙体缺损？A.深龋近髓B.牙本质敏感C.牙冠缺失D.根尖周炎

A.深龋近髓

B.牙本质敏感

C.牙冠缺失

D.根尖周炎

【参考答案】D

【解析】根管治疗针对牙髓病和根尖周炎（D正确）。深龋近髓（A）需直接盖髓或髓室底修复，牙冠缺失（C）需行义齿修复。

13、激光治疗在口腔黏膜疾病中的应用不包括？A.CondylomaacuminataB.顽固性溃疡C.扁平苔藓D.唇炎

A.Condylomaacuminata

B.顽固性溃疡

C.扁平苔藓

D.唇炎

【参考答案】C

【解析】激光可有效治疗尖锐湿疣（A）、顽固性溃疡（B）和炎（D）。扁平苔藓（C）因存在免疫异常，激光治疗可能加重炎症。

14、口腔粘液腺癌的常见转移途径是？A.血行转移B.种植转移C.淋巴转移D.神