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2025年生化检验考试题及答案
一、单项选择题
1.下列哪种物质不是血清总蛋白的组成成分?
A.白蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白原
D.前白蛋白
答案:C
2.血清谷丙转氨酶主要存在于?
A.肝脏
B.心脏
C.肾脏
D.肌肉
答案:A
3.血糖测定最常用的方法是?
A.氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
答案:A
4.血清胆红素主要来源于?
A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
答案:A
5.下列哪种物质是反映肾小球滤过功能最敏感的指标?
A.血肌酐
B.血尿素氮
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸
答案:C
6.血清碱性磷酸酶主要来自?
A.肝脏
B.骨骼
C.肠道
D.以上都是
答案:D
7.血脂不包括下列哪项?
A.胆固醇
B.甘油三酯
C.磷脂
D.血红蛋白
答案:D
8.血清淀粉酶主要来自?
A.胰腺
B.腮腺
C.小肠
D.以上都是
答案:A
9.下列哪种物质是反映肝细胞损伤最敏感的指标?
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.γ-谷氨酰转移酶
答案:A
10.血清总胆固醇升高常见于?
A.甲状腺功能亢进
B.严重肝功能衰竭
C.肾病综合征
D.营养不良
答案:C
二、多项选择题
1.影响酶活性的因素有?
A.温度
B.pH值
C.底物浓度
D.激活剂
E.抑制剂
答案:ABCDE
2.血糖的去路有?
A.氧化分解
B.合成糖原
C.转化为脂肪和氨基酸
D.随尿排出
E.以上都是
答案:ABCDE
3.血清胆红素升高可见于?
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.生理性黄疸
E.以上都是
答案:ABC
4.反映肾功能的指标有?
A.血肌酐
B.血尿素氮
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸
E.尿蛋白
答案:ABCD
5.血脂包括?
A.胆固醇
B.甘油三酯
C.磷脂
D.游离脂肪酸
E.以上都是
答案:ABCDE
6.血清淀粉酶升高可见于?
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胰腺癌
D.腮腺炎
E.消化性溃疡穿孔
答案:ABCDE
7.反映肝细胞损伤的酶有?
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.γ-谷氨酰转移酶
E.乳酸脱氢酶
答案:AB
8.血清总蛋白降低常见于?
A.营养不良
B.消耗增加
C.肝功能障碍
D.丢失过多
E.以上都是
答案:ABCDE
9.下列哪些物质可使血糖升高?
A.肾上腺素
B.胰高血糖素
C.糖皮质激素
D.生长激素
E.胰岛素
答案:ABCD
10.血清碱性磷酸酶升高可见于?
A.骨骼疾病
B.肝胆疾病
C.甲状旁腺功能亢进
D.维生素D缺乏
E.以上都是
答案:ABCDE
三、判断题
1.酶活性不受温度影响。(×)
2.血糖浓度在空腹时相对稳定。(√)
3.血清胆红素升高一定是黄疸。(×)
4.内生肌酐清除率可准确反映肾小球滤过功能。(√)
5.血脂升高一定会导致动脉粥样硬化。(×)
6.血清淀粉酶升高就是急性胰腺炎。(×)
7.肝细胞损伤时谷丙转氨酶升高比谷草转氨酶早。(√)
8.血清总蛋白降低就是营养不良。(×)
9.血糖只来源于食物的消化吸收。(×)
10.血清碱性磷酸酶升高只与骨骼疾病有关。(×)
四、简答题
1.简述血糖的来源和去路。
血糖来源主要有食物消化吸收、肝糖原分解、糖异生;去路主要有氧化分解供能、合成糖原储存、转化为脂肪和氨基酸等非糖物质、随尿排出。
2.血清胆红素升高有哪些临床意义?
血清胆红素升高可见于溶血性黄疸,因红细胞破坏过多;肝细胞性黄疸,因肝细胞受损;阻塞性黄疸,因胆管阻塞。可反映肝胆及血液系统疾病。
3.简述内生肌酐清除率的测定意义。
反映肾小球滤过功能,是判断肾小球损害的敏感指标,可早期发现肾功能减退,对指导治疗、评估预后有重要意义。
4.血清淀粉酶升高常见于哪些疾病?
常见于急性胰腺炎,是诊断急性胰腺炎的重要指标之一;也可见于慢性胰腺炎急性发作、胰腺癌、腮腺炎、消化性溃疡穿孔等。
五、讨论题
1.如何根据检验结果判断黄疸类型?
若血清总胆红素升高,以非结合胆红素升高为主,尿胆红素阴性,尿胆原增多,常见于溶血性黄疸;若血清结合胆红素与非结合胆红素均升高,尿胆红素阳性,尿胆原可正常或减少,常见于肝细胞性黄疸;若血清结合胆红素升高为主,尿胆红素强阳性,尿胆原减少或消失,常见于阻塞性黄疸。
2.血糖异常升高或降低可能的原因有哪些?
血糖升高可能因胰岛素分泌不足或作用缺陷,如糖尿病;也可能因某些激
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