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2025年复苏室护理流程试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.全麻术后患者转入复苏室时，护士首要评估内容是（）

A.手术切口渗血情况

B.气道通畅性及呼吸状态

C.肢体活动功能

D.静脉输液通路是否通畅

答案：B

解析：复苏室患者首要风险是呼吸抑制，因此评估气道及呼吸状态为第一优先级。

2.复苏室患者使用经鼻高流量氧疗（HFNC）时，氧流量初始设置应不超过（）

A.30L/min

B.40L/min

C.50L/min

D.60L/min

答案：D

解析：2025年《围术期呼吸支持指南》推荐HFNC初始流量为40-60L/min，最高不超过60L/min以避免黏膜损伤。

3.气管插管患者口腔固定时，导管距门齿的深度（经口）成年男性应保持在（）

A.20-22cm

B.22-24cm

C.24-26cm

D.26-28cm

答案：B

解析：成年男性经口气管插管深度标准为门齿22-24cm，女性20-22cm，需定期测量并标记。

4.复苏室患者出现术后低体温（核心温度＜36℃）时，首选的复温方式是（）

A.热水袋局部热敷

B.加盖毛毯被动复温

C.强制空气加温毯（BairHugger）

D.静脉输注37℃温盐水

答案：C

解析：主动外部复温（如强制空气加温毯）是低体温首选，可有效提升核心温度且避免局部烫伤风险。

5.复苏室患者拔管后出现喉痉挛，首要处理措施是（）

A.立即面罩加压给氧

B.静脉注射肌松药（如罗库溴铵）

C.环甲膜穿刺

D.紧急气管插管

答案：A

解析：轻度喉痉挛可通过面罩加压给氧缓解，中重度需辅助药物，紧急气道干预为最后手段。

6.复苏室患者疼痛评估时，对于意识清醒但语言沟通障碍的患者，应首选的评估工具是（）

A.NRS数字评分法

B.FLACC行为评分法

C.FPS-R面部表情评分法

D.CPOT疼痛行为量表

答案：D

解析：CPOT（Critical-CarePainObservationTool）适用于机械通气或意识障碍但有行为反应的患者，是复苏室推荐工具。

7.复苏室护士对术后患者进行神经功能评估时，需重点观察的体征不包括（）

A.双侧瞳孔对称性及对光反射

B.肢体肌力分级（0-5级）

C.格拉斯哥昏迷评分（GCS）

D.足背动脉搏动强度

答案：D

解析：足背动脉搏动属于循环系统评估内容，神经功能评估重点为意识、瞳孔、肌力及反射。

8.复苏室患者使用胰岛素控制高血糖（血糖＞10mmol/L）时，静脉输注的胰岛素浓度推荐为（）

A.0.5U/mL

B.1U/mL

C.2U/mL

D.5U/mL

答案：B

解析：2025年《围术期血糖管理共识》建议复苏室静脉胰岛素配置为1U/mL（生理盐水稀释），便于精确调节剂量。

9.复苏室接收急诊创伤患者时，需优先处理的危及生命的损伤是（）

A.闭合性胫骨骨折

B.张力性气胸

C.头皮裂伤

D.脾包膜下血肿

答案：B

解析：张力性气胸可迅速导致呼吸循环衰竭，需立即穿刺排气，属于复苏室首优处理的危急情况。

10.复苏室患者发生急性左心衰竭时，护士应首先采取的体位是（）

A.平卧位

B.头低脚高位

C.半坐卧位（45°）

D.侧卧位

答案：C

解析：半坐卧位可减少回心血量，减轻肺淤血，是急性左心衰的首选体位。

11.复苏室患者使用连续性心排血量监测（PiCCO）时，经肺热稀释法测量的间隔时间应不超过（）

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.4小时

答案：B

解析：为保证数据准确性，PiCCO需每小时进行一次热稀释测量，持续监测时每30分钟核对参数。

12.复苏室患者转出标准中，关于意识状态的要求是（）

A.能遵嘱完成简单动作（如握手、睁眼）

B.呼唤能睁眼

C.疼痛刺激有反应

D.完全清醒（GCS=15分）

答案：A

解析：转出复苏室的意识标准为“定向力恢复，能遵嘱动作”，无需完全清醒至GCS15分。

13.复苏室护理记录中，“四测”记录的时间间隔应为（）

A.每15分钟一次，稳定后每30分钟

B.每30分钟一次，稳定后每1小时

C.每1小时一次，稳定后每2小时

D.每2小时一次，稳定后每4小时

答案：A

解析：复苏室患者病情变化快，初始30分钟内需每15分钟记录生命体征（体温、血压、心率