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一季度三基三严试题附答案2025年

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于2024版《成人基础生命支持与心肺复苏质量改进指南》中胸外按压的要求，正确的是：

A.按压频率80-100次/分

B.按压深度4-5cm

C.按压与放松时间比1:1

D.每次按压后无需完全回弹

答案：C

解析：2024版指南强调按压频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与放松时间比1:1，每次按压后需完全回弹以保证回心血量。

2.下列哪种情况不属于医院感染：

A.入院48小时后发生的肺炎

B.新生儿在分娩过程中获得的单纯疱疹病毒感染

C.住院期间因留置导尿管引发的尿路感染

D.入院时已存在的上呼吸道感染

答案：D

解析：医院感染需满足“入院时不存在，也不处于潜伏期”的核心条件，入院时已存在的感染不属于医院感染。

3.抗菌药物分级管理中，限制使用级抗菌药物的处方权限为：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.所有注册医师

答案：B

解析：根据《抗菌药物临床应用管理办法》，非限制使用级（初级职称）、限制使用级（中级职称）、特殊使用级（高级职称+会诊）。

4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在：

A.1/3-1/2

B.1/2-2/3

C.2/3-3/4

D.满管

答案：B

解析：液面过低可能导致空气进入管路，过高则无法观察滴速，标准为1/2-2/3。

5.关于手术安全核查的时间节点，错误的是：

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者离开手术室前

D.术后24小时

答案：D

解析：手术安全核查需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前完成，术后24小时不属于核心核查时段。

6.成人外周静脉留置针的最长留置时间为：

A.24小时

B.48小时

C.72-96小时

D.7天

答案：C

解析：2023版《静脉治疗护理技术操作规范》规定，外周静脉留置针留置时间不超过96小时。

7.急性左心衰竭患者的氧疗方式首选：

A.低流量鼻导管吸氧（1-2L/min）

B.高流量面罩吸氧（6-8L/min）

C.无创正压通气（NIPPV）

D.高压氧舱

答案：C

解析：急性左心衰需快速改善缺氧和肺水肿，无创正压通气可减少呼吸做功，降低心脏负荷，为首选。

8.下列哪种药物需在配制后2小时内使用：

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.万古霉素

D.胰岛素

答案：A

解析：青霉素类药物稳定性差，配制后易分解产生致敏物质，需现配现用，2小时内用完。

9.新生儿Apgar评分中，“肌张力”的评分标准为：

A.松弛（0分）、四肢稍屈（1分）、四肢活动好（2分）

B.无反应（0分）、皱眉（1分）、哭叫（2分）

C.无呼吸（0分）、慢而不规则（1分）、正常（2分）

D.青紫（0分）、躯干红四肢紫（1分）、全身红（2分）

答案：A

解析：Apgar评分五项指标：心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、反射（0-2分）、肤色（0-2分）。肌张力评分标准为松弛（0）、四肢稍屈（1）、活动好（2）。

10.下列哪项不属于危急值报告范围：

A.血钾6.5mmol/L

B.血糖2.8mmol/L

C.白细胞计数12×10?/L

D.血气分析pH7.20

答案：C

解析：危急值指可能危及患者生命的检查结果，白细胞计数12×10?/L属于轻度升高，未达到危急值标准（通常白细胞30×10?/L或2×10?/L）。

11.患者发生过敏性休克时，肾上腺素的首剂给药方式为：

A.皮下注射0.3-0.5mg

B.肌肉注射0.3-0.5mg（大腿外侧）

C.静脉注射0.1mg

D.气管内给药0.5mg

答案：B

解析：2024版《过敏性休克诊疗指南》推荐肾上腺素首剂肌肉注射（大腿外侧）0.3-0.5mg，吸收速度快于皮下注射，静脉注射需稀释后缓慢推注（仅用于心跳骤停）。

12.关于无菌包的使用，错误的是：

A.打开后未用完的无菌物品，有效期为24小时

B.包外需标注名称、灭菌日期、有效期

C.潮湿或破损的无菌包应重新灭菌

D.无菌包过期后可直接使用

答案：D

解析：无菌包过期后视为污染，需重新灭菌后方可使用。

13.胰岛素注射部位的轮换原则是：

A.同一部位不同区域轮换（间隔2cm）

B.左右对称部位轮换（如