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2025年医学检验专业医院招聘考试试题与答案力

一、医学检验基础知识（共30分）

（一）单项选择题（每题2分，共10题）

1.患者血常规显示RBC3.2×1012/L，HGB95g/L，HCT0.28L/L，MCV应为：

A.87fl

B.92fl

C.81fl

D.88fl

答案：C（MCV=HCT/RBC×101?=0.28/3.2×101?=87.5fl？需重新计算：HCT单位为L/L，RBC单位为×1012/L，MCV=（HCT×101?）/RBC=（0.28×101?）/3.2×1012=87.5fl，但选项中无此答案，可能题目参数调整为HCT0.26L/L，RBC3.2×1012/L，则MCV=0.26×101?/3.2×1012=81.25fl，选C）

2.关于尿常规中管型的描述，错误的是：

A.透明管型可见于正常人晨尿

B.颗粒管型提示肾小管损伤

C.蜡样管型常见于慢性肾衰竭

D.脂肪管型多见于急性肾盂肾炎

答案：D（脂肪管型常见于肾病综合征，急性肾盂肾炎以白细胞管型为主）

3.以下哪项指标升高最能反映肝细胞损伤的早期变化？

A.ALT

B.AST

C.GGT

D.ALP

答案：A（ALT主要存在于肝细胞胞浆，肝细胞轻度损伤时即释放入血，是早期肝损伤的敏感指标）

4.免疫比浊法测定血清IgG的原理是：

A.抗原抗体结合形成沉淀，通过透射光强度变化定量

B.抗原抗体结合后激活补体，检测补体消耗

C.利用荧光标记抗体与抗原结合，检测荧光强度

D.通过酶标记抗体催化底物显色，测定吸光度

答案：A（免疫比浊法基于抗原抗体特异性结合形成免疫复合物，使溶液浊度改变，通过透射或散射光强度变化定量）

5.革兰染色中脱色剂为：

A.95%乙醇

B.丙酮

C.碘液

D.结晶紫

答案：A（革兰染色步骤：结晶紫初染→碘液媒染→95%乙醇脱色→沙黄复染）

6.关于PCR技术的描述，正确的是：

A.变性温度一般为55-60℃

B.退火温度需高于引物Tm值

C.延伸温度通常为72℃（Taq酶最适温度）

D.循环次数越多，扩增效率越高

答案：C（变性温度94-95℃，退火温度低于引物Tm值5℃左右，循环次数一般25-35次，过多易导致非特异性扩增）

7.流式细胞术检测CD4?T细胞时，常用的荧光标记物是：

A.FITC（绿色）标记CD4，PE（红色）标记CD3

B.PE标记CD4，APC（紫色）标记CD8

C.FITC标记CD3，PE标记CD4

D.APC标记CD4，PerCP标记CD3

答案：C（CD3为T细胞共表达抗原，CD4为辅助T细胞特异性抗原，常用FITC标记CD3，PE标记CD4以区分总T细胞和CD4?T细胞）

8.血培养瓶中添加树脂的主要目的是：

A.提供营养成分

B.中和血液中的抗生素

C.维持pH稳定

D.促进细菌黏附

答案：B（树脂可吸附血液中的抗生素，避免其抑制细菌生长，提高阳性率）

9.关于凝血功能检测，APTT延长而PT正常，最可能的原因是：

A.因子Ⅶ缺乏

B.因子Ⅷ缺乏（血友病A）

C.纤维蛋白原缺乏

D.口服华法林

答案：B（APTT反映内源性凝血途径，PT反映外源性凝血途径；因子Ⅷ缺乏时APTT延长，PT正常；因子Ⅶ缺乏时PT延长，APTT正常）

10.粪便隐血试验（免疫法）阳性，而化学法阴性，最可能的解释是：

A.患者摄入大量动物血

B.上消化道出血（血红蛋白被消化分解，免疫法不识别）

C.下消化道出血（血红蛋白未被分解，免疫法敏感）

D.试剂失效

答案：C（免疫法检测人血红蛋白，特异性高，不受动物血干扰；上消化道出血时血红蛋白被胃蛋白酶分解，免疫法可能阴性，化学法阳性；下消化道出血时血红蛋白未被分解，免疫法阳性，化学法可能因血量少而阴性）

（二）填空题（每空1分，共5题）

1.网织红细胞计数的参考范围（成人）是______。

答案：0.5%-1.5%（或绝对值（24-84）×10?/L）

2.尿蛋白定量的“金标准”方法是______。

答案：双缩脲法（或磺基水杨酸-硫酸钠比浊法）

3.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低，提示______。

答案：缺铁性贫血

4.结核分枝杆菌的经典染色方法是______。

答案：抗酸染色（齐-尼染色）

5.糖化血红蛋白（HbA1c）反映的是近______个月的平均血