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2025年6月血液科N2级护士理论培训试题含答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.正常成人骨髓造血分布区域不包括以下哪个部位？（）

A.颅骨

B.股骨远心端

C.肋骨

D.脊椎骨

答案：B。正常成人骨髓造血主要分布在扁骨（如颅骨、肋骨、胸骨）、不规则骨（如脊椎骨）和长骨近心端（如股骨近心端），股骨远心端一般不是主要的造血部位。

2.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效时，最早升高的指标是（）

A.血红蛋白

B.网织红细胞

C.血清铁

D.血清铁蛋白

答案：B。口服铁剂治疗缺铁性贫血有效时，网织红细胞首先升高，一般在用药后510天达到高峰，之后血红蛋白逐渐上升。血清铁和血清铁蛋白也会逐渐恢复正常，但不是最早升高的指标。

3.特发性血小板减少性紫癜（ITP）最主要的发病机制是（）

A.骨髓巨核细胞生成减少

B.骨髓巨核细胞成熟障碍

C.血小板破坏过多

D.血小板功能异常

答案：C。ITP是一种自身免疫性疾病，主要发病机制是机体产生抗血小板抗体，导致血小板被单核巨噬细胞系统破坏过多，虽然也可能有骨髓巨核细胞成熟障碍，但破坏过多是最主要的原因。

4.急性白血病患者化疗期间，为预防尿酸性肾病，应采取的措施是（）

A.多饮水，碱化尿液

B.限制水的摄入

C.给予抗生素

D.给予糖皮质激素

答案：A。急性白血病患者化疗时，大量白血病细胞被破坏，血尿酸浓度明显升高，易形成尿酸结晶堵塞肾小管导致尿酸性肾病。多饮水可以增加尿量，促进尿酸排出，碱化尿液可使尿酸不易在肾小管沉积。

5.下列哪种类型的白血病最易引起中枢神经系统白血病？（）

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病

答案：A。中枢神经系统白血病以急性淋巴细胞白血病最常见，因为白血病细胞容易通过血脑屏障隐藏在中枢神经系统，而急性淋巴细胞白血病细胞的生物学特性使其更易浸润中枢神经系统。

6.治疗慢性粒细胞白血病首选的药物是（）

A.羟基脲

B.白消安

C.伊马替尼

D.阿糖胞苷

答案：C。伊马替尼是治疗慢性粒细胞白血病的一线药物，它可以特异性地抑制BCRABL酪氨酸激酶，阻断白血病细胞的增殖和存活信号通路。羟基脲、白消安也可用于治疗慢性粒细胞白血病，但不是首选。阿糖胞苷主要用于急性白血病的治疗。

7.再生障碍性贫血的主要临床表现为（）

A.贫血、出血、感染

B.肝脾淋巴结肿大

C.胸骨压痛

D.关节疼痛

答案：A。再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭，造成全血细胞减少，主要临床表现为进行性贫血、出血和感染。肝脾淋巴结肿大常见于白血病等血液系统恶性疾病；胸骨压痛多见于白血病；关节疼痛在血液系统疾病中相对不典型，多见于风湿性疾病等。

8.过敏性紫癜最常见的类型是（）

A.单纯型

B.腹型

C.关节型

D.肾型

答案：A。过敏性紫癜可分为单纯型、腹型、关节型、肾型和混合型等，其中单纯型最常见，主要表现为皮肤紫癜。

9.对于血友病患者的护理，下列哪项措施是错误的？（）

A.避免剧烈运动

B.尽量避免肌肉注射

C.一旦出血，立即热敷

D.如需手术，术前应补充凝血因子

答案：C。血友病患者由于凝血因子缺乏，出血后热敷会加重出血，应采取冷敷、压迫止血等措施。避免剧烈运动和肌肉注射可以减少出血的风险，手术前补充凝血因子可以预防手术中出血。

10.巨幼细胞贫血主要是由于缺乏（）

A.铁和蛋白质

B.铁和维生素B12

C.维生素B12和叶酸

D.铁和叶酸

答案：C。巨幼细胞贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要是体内缺乏维生素B12或叶酸所致。

11.下列关于骨髓穿刺术的护理，错误的是（）

A.术前向患者说明目的和注意事项

B.术后穿刺部位覆盖无菌纱布，按压12分钟

C.术后嘱患者平卧休息46小时

D.观察穿刺部位有无出血、感染等并发症

答案：B。骨髓穿刺术后穿刺部位应覆盖无菌纱布，按压35分钟，对于有出血倾向者应适当延长按压时间。术前向患者说明目的和注意事项可以取得患者配合；术后平卧休息46小时有利于穿刺部位愈合；观察穿刺部位有无出血、感染等并发症是护理的重要内容。

12.血液科病房为预防医院感染，下列哪项措施是错误的？（）

A.限制探视人员

B.定期进行空气消毒

C.患者使用的物品无需特殊处理

D.严格执行无菌操作技术

答案：C。血液科患者由于自身免疫力低下，容易发生医院感染。限制探视人员可以减少交叉感染的机会；定期进行空气消毒可以降低空气中的细菌和病毒浓度；严格执行无菌操作技术是