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2025年6月麻醉学中级考试之相关专业习题库(附参考答案)
一、单选题
1.呼吸功能监测中,反映肺通气功能的最基本指标是
A.潮气量
B.肺活量
C.每分通气量
D.肺泡通气量
E.功能残气量
参考答案:C。每分通气量是指每分钟进或出肺的气体总量,是反映肺通气功能的最基本指标。潮气量是每次呼吸时吸入或呼出的气体量;肺活量是尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量;肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量;功能残气量是平静呼气末尚存留于肺内的气体量。
2.下列哪种药物不属于苯二氮?类
A.地西泮
B.咪达唑仑
C.氯氮?
D.唑吡坦
E.三唑仑
参考答案:D。唑吡坦属于非苯二氮?类镇静催眠药,地西泮、咪达唑仑、氯氮?、三唑仑均属于苯二氮?类药物。
3.心电图中代表心室除极的是
A.P波
B.QRS波群
C.T波
D.U波
E.PR间期
参考答案:B。QRS波群代表心室除极的电位变化。P波代表心房除极;T波代表心室复极;U波产生机制尚不明确;PR间期是从P波起点至QRS波群起点的时间,反映心房开始除极至心室开始除极的时间。
4.休克早期的主要体征是
A.脉搏细速
B.血压下降
C.尿量减少
D.皮肤湿冷
E.神志改变
参考答案:A。休克早期由于机体的代偿机制,血压可正常或稍升高,但脉搏细速是较早出现的主要体征。随着休克进展,才会出现血压下降、尿量减少、皮肤湿冷、神志改变等表现。
5.下列关于中心静脉压的叙述,错误的是
A.是指胸腔内大静脉或右心房的压力
B.其正常波动范围为5~12cmH?O
C.可反映右心功能状态
D.可反映左心功能状态
E.是反映血容量和心功能的重要指标
参考答案:D。中心静脉压是指胸腔内大静脉或右心房的压力,正常波动范围为5~12cmH?O,可反映右心功能状态以及血容量情况,不能直接反映左心功能状态。反映左心功能状态常用的指标有肺毛细血管楔压等。
二、多选题
1.麻醉期间可引起心肌缺血的因素有
A.血压过低
B.血压过高
C.心率过快
D.贫血
E.二氧化碳潴留
参考答案:ABCDE。血压过低可导致冠状动脉灌注不足;血压过高增加心脏后负荷,心肌耗氧量增加;心率过快使心肌舒张期缩短,冠状动脉灌注时间减少且心肌耗氧量增加;贫血使血液携氧能力下降;二氧化碳潴留可引起血管扩张、心率加快等,均可能导致心肌缺血。
2.下列属于全身麻醉药的是
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氯胺酮
参考答案:ABCDE。恩氟烷、异氟烷、七氟烷、地氟烷属于吸入全身麻醉药,氯胺酮属于静脉全身麻醉药。
3.输血的并发症有
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷
参考答案:ABCDE。输血过程中可能出现多种并发症,发热反应是最常见的早期并发症;过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;溶血反应是严重的输血并发症,可导致休克、急性肾衰竭等;细菌污染反应可引起高热、休克等;循环超负荷可因短时间内输入大量血液导致。
4.呼吸系统的防御机制包括
A.咳嗽反射
B.黏液纤毛转运系统
C.肺泡巨噬细胞
D.免疫球蛋白
E.补体系统
参考答案:ABCDE。咳嗽反射可将气道内异物和分泌物排出;黏液纤毛转运系统能将呼吸道内的颗粒物质和病原体向咽部运送;肺泡巨噬细胞可吞噬和杀灭病原体;免疫球蛋白和补体系统参与机体的免疫防御反应,共同构成呼吸系统的防御机制。
5.下列关于糖尿病患者麻醉管理的叙述,正确的有
A.术前应控制血糖接近正常水平
B.避免使用含糖溶液
C.术中应监测血糖
D.注意预防低血糖
E.术后应继续控制血糖
参考答案:ABCDE。糖尿病患者术前控制血糖接近正常水平可减少手术风险;避免使用含糖溶液以防血糖过高;术中监测血糖可及时发现血糖异常并处理;由于麻醉、禁食等因素,要注意预防低血糖;术后继续控制血糖有利于伤口愈合和患者康复。
三、案例分析题
患者,男性,55岁,因“右上腹疼痛1周”入院,拟行胆囊切除术。患者有高血压病史10年,血压最高达180/110mmHg,一直规律服用降压药,血压控制在130~140/80~90mmHg。心电图示:窦性心律,STT改变。
1.该患者术前评估应重点关注的内容有
A.血压控制情况
B.心功能状态
C.肝肾功能
D.血糖情况
E.凝血功能
参考答案:ABCDE。对于该患者,术前评估需全面。血压控制情况直接影响麻醉和手术的安全性;心功能状态结合心电图STT改变需进一步评估;肝肾功能与药物代谢和机体储备有关;血糖情况可能存在隐匿性糖尿病影响手术预后;凝血功能影响术中出血情况。
2.麻醉前用药的选择,正确的是
A.可选用苯二氮
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