2025年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(核医学科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(核医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、核医学SPECT显像最常用的放射性核素是？A.镓-68B.锝-99mC.铀-238D.钇-90

A.镓-68

B.锝-99m

C.铀-238

D.钇-90

【参考答案】B

【解析】锝-99m是SPECT最常用核素，半衰期6小时，符合临床显像需求。镓-68多用于PET，铀-238为α衰变核素，钇-90用于立体定位治疗，均不适用于SPECT。

2、PET显像的显像剂中，哪种半衰期最短且需每日注射？A.氟-18B.碳-11C.锝-99mD.铯-137

A.氟-18

B.碳-11

C.锝-99m

D.铯-137

【参考答案】B

【解析】碳-11半衰期19.3分钟，需每日注射，而氟-18（110分钟）、锝-99m（6小时）半衰期较长，铯-137（30年）不用于PET。短半衰期药物可减少辐射暴露。

3、甲状腺癌术后常用哪种核素治疗？A.钇-90B.碘-131C.镭-223D.锝-99m

A.钇-90

B.碘-131

C.镭-223

D.锝-99m

【参考答案】B

【解析】碘-131通过β衰变破坏甲状腺组织，用于分化型甲状腺癌。钇-90用于局部治疗，镭-223针对骨转移，锝-99m主要用于显像。

4、铀-238的衰变链中，哪种衰变方式占主导？A.β衰变B.α衰变C.电子捕获D.光致衰变

Aβ衰变

B.α衰变

C.电子捕获

D.光致衰变

【参考答案】B

【解析】铀238衰变链中，α衰变占绝对主导（如铀-238→钍-234→镤-234m→铀-234→钍-230→镭-226→氡-222→钋-218→铅-214→铋-214→钋-214→铅-210→铋-210→铅-210→铊-210→铅-）。β衰变仅出现在钋-210→铅-206环节。

5、放射性药物标记方法中，哪种最常用？A.化学合成B.同位素交换C物理封装D.生物结合

A.化学合成

B.同位素交换

C.物理封装

D.生物结合

【参考答案】B

【解析】同位素交换（如将放射性同位素取代药物分子中的同位素）是主流方法，化学合成（A）多用于生物大分子标记，物理封装（C）用于金属核素载体，生物结合（D）需特定受体。

6、SPECT与PET的主要区别是？A.显像剂类型B.显像原理C.半衰期差异D.临床适应症

A.显像剂类型

B.显像原理

C.半衰期差异

D.临床适应症

【参考答案】B

【解析】SPECT（单光子发射计算机断层像）基于γ射线，PET（正电子发射断层显像）正电子湮灭产生的光子。显像剂（A）差异是结果而非本质区别，半衰期（C）和适应症（D）受原理影响。

7、核素治疗中，哪种药物主要用于骨转移癌？A.钇-90B.镭-223C.碘-131D.锝-99m

A.钇-90

B.镭-223

C.碘-131

D.锝-99m

【参考答案】B

【解析】镭-223（锕系核素）通过α衰变释放高能粒子，可靶向骨转移灶，碘-131用于甲状腺疾病，钇-90用于局部立体治疗，锝-99m主要用于显像。

8、放射性药物半衰期短的主要临床意义是？A.降低成本B.减少累积剂量C.提高显像清晰度D.延长治疗周期

A.降低成本

B.减少累积剂量

C.提高显像清晰度

D.延长治疗周期

【参考答案】B

【解析】短半衰期药物（如锝-99m）可减少体内辐射累积，降低长期风险。降低成本（A）是次要因素，清晰度（C）与显像剂物理特性相关，治疗周期（D）与药物作用机制有关。

9、甲状腺功能亢进患者的核素治疗应选择？A.碘-131B.铯-137C.钇-90D.镭-223

A.碘-131

B.铯-137

C.钇-90

D.镭-223

【参考答案】A

【解析】碘-131通过抑制甲状腺激素合成治疗甲亢，铯-137（半衰期30年）不用于治疗，钇-90局部治疗，镭-223针对骨转移。

10、核医学中用于骨转移瘤治疗的放射性药物是？

A.钇-90（Y-90）

B.碘-131（I-131）

C.锝-99m（Tc-99m）

D.锶-89（Sr-89）

【参考答案】A

【解析】钇-90为β-发射体，用于骨转移瘤的立体定位放疗；碘-131用于甲状腺疾病；锝-99m为单光子显像剂；锶-89为α-发射体，主要用于骨癌骨痛治疗。

11、核素显像剂中半衰期最短的是？

A.铟-111（In-111）

B.铊-201（Tl-201）

C.钇-90（Y-90）

D.铯-137（Cs-）