内科学模拟考试题（含答案）.docxVIP

内科学模拟考试题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.女,80岁。高血压病史20年,间断头晕。既往有痛风史。查体:BP180/90mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检査:血肌酐365umol/L血钾正常。该患者的最适宜降压治疗方案是

A、氨氯地平与美托洛尔

B、氨氯地平与氢氯噻嗪

C、缬沙坦与美托洛尔

D、缬沙坦与氨氯地平

E、缬沙坦与氢氯噻嗪

正确答案：D

2.男,42岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤半年余。现口服地高辛0.25mg/天,活动后心悸。心电图示:心室率约130次/分。控制心律失常最宜采取的措施是

A、地高辛加量至0.5mg/天

B、加用胺碘酮

C、加用索他洛尔

D、加用美托洛尔

E、加用普罗帕酮

正确答案：D

3.女性,70岁。急性广泛前壁心肌梗死10小时。査体:端坐位,呼吸30次/分,BP110/60mmHg,心率120次/分,律齐,双肺满布中小湿啰音。该患者最可能合并

A、休克

B、肺部感染

C、心力衰竭

D、呼吸衰竭

E、心肌梗死后综合征

正确答案：C

4.高血压降压治疗的原则,哪项是错误的

A、发现高血压急症应迅速降压

B、尽可能用长效制剂,减少血压波动

C、血压控制满意后,可立即停药

D、联合用药

E、单个药物宜从小剂量开始

正确答案：C

5.男性,42岁,有高血压史。4小时前因劳累而感头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,面色苍白,视力模糊,收缩压260mmHg,舒张压140mmHg采用以下哪一项治疗最适宜

A、硝普钠静滴

B、静脉输液

C、安定肌注

D、氢氯噻嗪口服

E、心得安口服

正确答案：A

6.关于2型糖尿病的论述哪项不正确

A、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高

B、可无明显三多一少症状

C、尿糖检查可出现阴性

D、可表现为餐后反应性低血糖

E、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L

正确答案：A

7.慢性充血性心力衰竭的最主要原因为

A、前负荷增加

B、后负荷增加

C、前后负荷均增加

D、心肌收缩力减弱

E、心肌舒张期顺应性下降

正确答案：D

8.女性患者,24岁,因心悸、气促、咯血2小时来诊。查体双肺满布湿罗音和哮鸣音,心尖部可闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律,心率116次/分。UCG检测二尖瓣口面积1.0cm2。应首选下列哪一项处理

A、垂体后叶素静注

B、毛花甙丙静注

C、呋塞米静注

D、阿托品注射

E、多巴酚丁胺静滴

正确答案：C

9.男性,68岁。无糖尿病病史。因发热、腹泻2日,突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L,血钠156.6mmol/L,血浆渗透压356mmol/L,尿糖+++、尿酮+.诊断考虑

A、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、应激性高血糖

C、糖尿病酮症酸中毒

D、脑血管意外

E、感染性昏迷

正确答案：A

10.下列哪种临床表现在类风湿关节炎中不常见

A、类风湿结节

B、肺间质病变

C、神经炎

D、心包炎

E、肾炎

正确答案：E

11.肺动脉瓣狭窄的最常见病因正确的是

A、先天性畸形

B、类癌综合征

C、系统性红斑狼疮

D、老年退行性瓣膜病变

E、风湿热

正确答案：A

12.患者,男性,65岁,因胸痛10h来院急诊,心电图提示为急性前壁心梗,下列哪项检查特异性最高

A、血清CPK-MB增高

B、SGOT增高

C、血沉加快

D、血清CPK增高

E、血清LDH增高

正确答案：A

13.下列有关心肌炎叙述正确的是

A、链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势

B、皮肌炎最终可累及心脏,但不导致心肌炎症性改变

C、脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒

D、白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌

E、病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数

正确答案：E

14.心绞痛发作时疼痛的发生机制最可能是

A、目前尚不清楚

B、心脏收缩功能障碍引起

C、心脏电生理改变

D、多肽类刺激心脏内传入神经末梢

E、冠状动脉痉挛引起

正确答案：D

15.洋地黄中毒最常见的心电图表现是

A、心房颤动

B、窦性心动过缓

C、ST-T呈鱼钩状下降

D、心电图Q-T缩短

E、室性期前收缩呈二联律

正确答案：E

16.一位43岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现A2亢进,血压170/104mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正确的一项是

A、高血压病2级高度危险组

B、高血压病3级低度危险组

C、高血压病2级中度危险组

D、高血压病3级极高度危险组

E、高血压病2级低度危险组

正确答案：C

17.心房颤动时f波的频率是

A、260~300次/分

B、150?250次/分

C、350~600次/分

D、600次/分

E、100~120次/分

正确答案：C

18.类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反