BRADEN 压力性损伤评分表详解(3).pptxVIP

BRADEN压力性损伤评分表详解汇报人：李老师XX

引言BRADEN评分表概述评估流程压力性损伤预防措施压力性损伤治疗与护理BRADEN评分表在临床应用中的意义

引言01

BRADEN评分表是一种评估患者发生压力性损伤风险的工具，旨在通过早期识别和干预，减少压力性损伤的发生率。预防压力性损伤压力性损伤是医疗护理中常见的并发症之一，严重影响患者的健康和生活质量。通过使用BRADEN评分表，医护人员可以更加准确地评估患者的风险，从而采取相应的预防措施，提高患者的安全性。提高患者安全目的和背景

第二季度第一季度第四季度第三季度标准化评估早期预警个性化护理科研与教学评分表的重要性BRADEN评分表提供了一种标准化的评估方法，使得不同医护人员之间可以对患者的压力性损伤风险进行一致性的评估。通过使用BRADEN评分表，医护人员可以在患者出现压力性损伤之前，及时发现潜在的风险因素，从而采取相应的干预措施，避免或减少压力性损伤的发生。BRADEN评分表可以根据患者的具体情况进行个性化的评估，从而为患者提供更加精准的护理措施，提高护理效果。BRADEN评分表在科研和教学中也具有重要的价值，可以为研究者和教育者提供客观、量化的评估指标，促进相关领域的研究和教学水平的提高。

BRADEN评分表概述02

评估患者对身体受压或不适的感知能力。评分表的构成感知能力评估患者皮肤暴露于潮湿环境的程度。潮湿度评估患者的身体活动能力和移动能力。活动能力评估患者改变体位的能力。移动能力评估患者的营养状况及其对皮肤的影响。营养摄取评估患者皮肤受到摩擦或剪切力的风险。摩擦力和剪切力

各项评分指标的分数范围通常为1-4分，其中1分表示高风险，4分表示低风险。分数范围总分计算风险等级划分将各项评分指标的分数相加，得到总分。总分越低，表示患者发生压力性损伤的风险越高。根据总分将患者划分为不同风险等级，如低风险、中风险和高风险等。030201评分标准

适用范围适用人群BRADEN评分表适用于所有可能发生压力性损伤的患者，特别是长期卧床、坐轮椅或无法自主活动的患者。使用场景BRADEN评分表可用于医院、养老院、康复中心等医疗机构，以及家庭护理等场景。使用时机患者入院时、转科时、手术前后、病情变化时等关键时间点，都应进行BRADEN评分，以便及时发现并采取预防措施。

评估流程03

了解患者病情熟悉患者的病史、诊断、治疗及护理情况，以便更准确地评估压力性损伤风险。选择合适的评估工具根据患者的具体情况，选择合适的评估工具，如BRADEN评分表等。确定评估对象明确需要进行压力性损伤评估的患者人群，如长期卧床、坐轮椅等患者。评估前准备

评估摩擦力和剪切力评估皮肤潮湿程度观察患者皮肤表面的潮湿程度，以确定其对压力性损伤的影响。评估移动能力了解患者是否能够自主移动或需要他人协助，以判断其对压力性损伤的易感性。评估营养状况了解患者的饮食、营养摄入情况，以评估其对压力性损伤的抵抗能力。了解患者对皮肤刺激、疼痛等的感知能力，以确定其对压力性损伤的敏感性。评估患者感知能力评估活动能力了解患者的活动能力，包括床上活动、坐起、站立等，以评估其对压力性损伤的易感性。观察患者皮肤与衣物、床单等之间的摩擦情况以及剪切力的影响，以判断其对压力性损伤的易感性。评估步骤

详细记录患者在感知能力、皮肤潮湿程度、活动能力、移动能力、营养状况以及摩擦力和剪切力等方面的评估结果。记录各项评估指标的结果根据BRADEN评分表的标准，对患者的压力性损伤风险进行分析和判断。分析评估结果根据患者的具体情况和评估结果，制定相应的护理措施，如定期翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持等，以降低压力性损伤的发生率。制定护理措施评估结果记录

压力性损伤预防措施04

对于卧床患者，应定时进行翻身，避免长时间保持同一姿势，减少局部受压。定时翻身如气垫床、海绵垫等，以减轻局部压力。使用减压装置根据患者情况选择合适的体位，如侧卧位、半卧位等，以减轻受压部位的压力。合适体位体位调整

定期清洗皮肤，保持皮肤清洁干燥，避免潮湿环境对皮肤造成刺激。保持皮肤清洁干燥适当使用润肤剂，保持皮肤湿润，防止皮肤干燥、皲裂。使用润肤剂在更换衣物、床单等时，避免过度摩擦皮肤，以免损伤皮肤屏障。避免过度摩擦皮肤护理

03补充维生素和矿物质适当补充维生素和矿物质，如维生素C、锌等，有助于皮肤修复和增强免疫力。01均衡饮食鼓励患者摄入均衡的饮食，包括足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素。02增加蛋白质摄入对于营养不良或蛋白质摄入不足的患者，应增加蛋白质的摄入，以促进伤口愈合和皮肤健康。营养支持

压力性损伤治疗与护理05

伤口评估评估伤口的大小、深度、颜色、气味等，以了解伤口的情况。清洗伤口用生理盐水或温水清洗伤口，去除表面的污垢和坏死组织。选用敷料根据伤口情况选择合