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2025年事业单位笔试-青海-青海麻醉学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、麻醉前评估中,下列哪项属于绝对禁忌症?A.高血压B.糖尿病C.支气管哮喘D.妊娠期高血压
A.高血压
B.糖尿病
C.支气管哮喘
D.妊娠期高血压
【参考答案】D
【解析】妊娠期高血压是麻醉的绝对禁忌症,可能引发胎儿窘迫或子痫前期。其他选项为相对禁忌症或常见合并症,需根据具体情况评估。
2、全身麻醉诱导期最常使用的静脉麻醉药是?A.泊酚B.芬太尼C.顺式阿曲库铵D.哌库溴铵
A.丙泊酚
B.芬太尼
C.顺式阿曲库铵
D.哌库溴铵
【参考答案】A
【解析】丙泊酚是全身麻醉诱导的首选药物,起效快、代谢率高。芬太尼属于镇痛药,顺式阿曲库铵和哌库溴铵为肌松药,不用于诱导期。
3、麻醉后恶心呕吐(PV)的预防首选药物是?A.昂丹司琼B.氟哌利多C.甲氧氯普胺D.地塞米松
A.昂丹司琼
B.哌利多
C.甲氧氯普胺
D.地塞米松
【参考答案】A
【解析】随机对照试验证实,昂丹司琼(5mg)预防PONV效果优于氟哌利多(0.05mg),且无锥体外系副作用。甲氧氯普胺适用于顽固性PONV,地塞米松为辅助用药。
4、术后疼痛评分(VAS)6-10分时,首选的镇痛方案是?A.非甾体抗炎药B.弱阿片类药物C.强阿片类药物D.局部封闭
A.非甾体抗炎药
B.弱阿片类药物
C.强阿片类药物
D.局部封闭
【参考答案】C
【解析】VAS≥6分提示中重度疼痛,强阿片类药物(如吗啡)是WHO癌症痛治疗指南推荐的首选方案。非甾体抗炎药适用于轻度疼痛,局部封闭为辅助治疗。
5、麻醉苏醒期出现烦躁不安的最常见原因?A.低钠血症B.药物残留C.脑出血D.急性肺水肿
A.低钠血症
B.药物残留
C.脑出血
D.急性肺水肿
【参考答案】B
【解析】麻醉苏醒期烦躁多与苯二氮?类(如咪达唑仑)或丙泊酚过量导致脑代谢抑制有关。低钠血症(125mmol/L)也可能引发躁动,但发生率低于药物残留。
6、支气管哮喘患者麻醉前评估应重点评估?A.FEV1值B.peakflow值C.血气分析D.心电图
A.FEV1值
B.peakflow值
C.血气分析
D.心电图
【参考答案】B
【解析】peakflow值(峰值流量)是哮喘严重程度的核心指标,FEV1适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估。血气分析可评估缺氧和二氧化碳潴留,心电图排除心脏合并症。
7、麻醉机管道连接错误导致吸氧失效的典型表现?A.氧气管连接至二氧化碳吸收管B.呼吸囊漏气C.氧气管漏气D.面罩无漏气
A.氧气管连接至二氧化碳吸收管
B.呼吸囊漏气
C.氧气管漏气
D.面罩无漏气
【参考答案】A
【解析】二氧化碳吸收管(Y型管)连接氧气管会导致氧气被稀释,实际吸氧浓度30%。呼吸囊漏气可通过捏压呼吸囊改善,氧气管漏气需检查接头。
8、局麻药中易致过敏的药物是?A.利多卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.罗哌卡因
A.利多卡因
B.布比卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
【参考答案】C
【解析】普鲁卡因含酯类结构,易引发IgE介导的过敏反应(发生率约1/30万)。利多卡因、布比卡因、罗哌卡因属酰胺类,过敏风险极低。
9、麻醉前评估中最重要的两项是()
A.药物过敏史和BIS监测值
B.病史采集和心肺功能检查
C皮肤准备和静脉穿刺
D.麻醉药物剂量和手术时长
.药物过敏史+BIS监测值
B.病史采集+心肺功能检查
C.皮肤准备+静脉穿刺
D.麻醉药物剂量+手术时长
【参考答案】B
【解析】麻醉前评估需全面了解患者病史(如慢性病、过敏史)和心肺功能,确保麻醉安全。BIS监测属于术中麻醉深度评估,非术前评估重点。皮肤准备和静脉穿刺属操作步骤,非评估内容。
10、全身麻醉药物主要分为哪两类()
A.局部麻醉药和镇静药
B.局部麻醉药和全身麻醉药
C.镇痛药和肌松药
D.镇痛药和抗凝药
【参考答案】B
【解析】全身麻醉药直接作用于中枢神经系统,分为吸人性(如异氟烷)和静脉麻醉药(如丙泊酚)。局部麻醉药仅作用于局部神经末梢,不属于全身麻醉分类。镇静药和肌松药为辅助用药,非主要分类
11、全麻诱导期最常用的药物是()
A.芬太尼
B.丙泊酚
C.罗库溴铵
D.顺式阿曲库铵
【参考答案】B
【解析】丙泊酚是静脉麻醉药的代表药物,起效快、诱导平稳,常用于全麻诱导。芬太尼属镇痛药,用于维持期;罗库溴铵和顺式阿曲库铵为肌松药,用于维持肌松状态。
12、气管插管失败时,应首先采取()
A.高流量氧疗
B.支气管镜检查
C.静脉注射琥珀胆碱
D.改良Sel
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