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2025年基础护理技术问答题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.测量血压时,袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.先偏高后偏低
答案:B
解析:袖带过紧时,血管在未充气前已受压,使测得血压值偏低。举一反三:袖带过松会使橡胶袋呈球状,有效测量面积变窄,测得血压值偏高;袖带宽度应适宜,太窄测得血压值偏高,太宽测得血压值偏低。
2.为昏迷患者做口腔护理时,特别要注意()
A.不可用暴力助其开口
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.观察口腔黏膜
D.血管钳夹紧棉球,每次一个,防止遗留在口腔
答案:D
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射迟钝或消失,口腔护理时若棉球遗留在口腔,易造成窒息。其他选项也是口腔护理的注意事项,但防止棉球遗留更关键。比如在给意识清醒患者做口腔护理时,也要注意动作轻柔、观察口腔黏膜等,但不存在窒息风险。
3.患者长期仰卧,最易发生压疮的部位是()
A.坐骨结节
B.骶尾部
C.肘部
D.足跟
答案:B
解析:仰卧位时,骶尾部承受身体大部分重量,且局部皮肤与床面接触,摩擦力大,血液循环易受影响,是最易发生压疮的部位。而坐骨结节是侧卧位时易发生压疮的部位;肘部、足跟也是压疮好发部位,但仰卧时骶尾部风险最高。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作前30分钟停止清扫地面
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上
E.无菌物品取出后如未使用可放回无菌容器内
答案:ABCD
解析:操作前30分钟停止清扫地面等减少尘埃飞扬;无菌物品与非无菌物品分开放置并标志明显;一份无菌物品仅供一位患者使用防止交叉感染;无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上避免跨越无菌区。无菌物品取出后即使未使用也不可放回无菌容器内,防止污染。
2.下列属于发热过程的是()
A.体温上升期
B.高热持续期
C.退热期
D.低热期
E.亚热期
答案:ABC
解析:发热过程分为体温上升期、高热持续期、退热期。体温上升期产热大于散热;高热持续期产热和散热在较高水平趋于平衡;退热期散热大于产热。低热和亚热是对发热程度的分类,不属于发热过程阶段。
3.下列哪些食物适合便秘患者食用()
A.芹菜
B.香蕉
C.蛋糕
D.玉米
E.浓茶
答案:ABD
解析:芹菜、香蕉、玉米富含膳食纤维,可促进肠道蠕动,有助于改善便秘。蛋糕含油脂和糖分较多,不易消化,可能加重便秘;浓茶中的鞣酸会抑制肠道蠕动,不利于便秘患者。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.只要严格执行无菌操作技术,就能完全避免医院感染的发生。()
答案:×
解析:医院感染的发生是多种因素综合作用的结果,虽然严格执行无菌操作技术是预防医院感染的重要措施,但不能完全杜绝医院感染的发生,还与患者自身免疫力、环境、医疗器械消毒灭菌等多种因素有关。
2.测量脉搏时,异常脉搏应测量1分钟。()
答案:√
解析:正常脉搏测量30秒,将所测脉搏数乘以2即为脉率。但异常脉搏(如脉搏短绌、节律不规整等)需测量1分钟,以准确评估脉搏情况。
3.为患者进行导尿操作时,第一次放尿不应超过1000ml。()
答案:√
解析:对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔血管内,导致血压下降而虚脱;另外,膀胱内压突然降低,还可导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。
4.乙醇擦浴时,乙醇浓度越高,降温效果越好。()
答案:×
解析:乙醇擦浴常用乙醇浓度为25%-35%,并不是浓度越高降温效果越好。高浓度乙醇可使皮肤血管收缩,阻碍散热,且对皮肤刺激性大,还可能被皮肤吸收导致中毒等不良反应。
四、简答题(每题15分,共2题,30分)
1.简述压疮的预防措施。
答案:
-避免局部组织长期受压:
-定时翻身:鼓励和协助卧床患者经常更换卧位,一般每2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次,建立床头翻身记录卡。
-保护骨隆突处和支持身体空隙处:可使用气垫、水褥、海绵垫、羊皮垫等,对易受压部位如足部,可用支被架抬高被服,以减轻局部压力。
-正确使用石膏、绷带及夹板固定:衬垫应平整、柔软,松紧适度,观察局部皮肤和肢端皮肤颜色变化情况。
-避免局部理化因素的刺激:
-保持皮肤清洁干燥:及时擦干汗
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