医疗信息化背景下电子病历系统的标准化建设研究.pdfVIP

2025年4月计算机应用文摘第41卷第8期

医疗信息化背景下电子病历系统的标准化建设研究

李华优

（龙华区人民医院，广东深圳518110）

摘要：随着医疗信息化的快速发展，电子病历系统在医院管理、临床决策和患者服务中的重要性日益凸

显。然而，当前电子病历系统在应用过程中仍面临标准化不足的问题，导致不同医疗机构之间的数据互通

性较差，“信息孤岛”现象严重。文章旨在探讨医疗信息化背景下电子病历系统的标准化建设，分析其必要

性、现状及面临的挑战，并提出相应的解决方案，从而促进电子病历系统的规范化发展，进而提升医疗服务

质量。

关键词：医疗信息化；电子病历；标准化建设；数据互通；信息孤岛

中图分类号：TP311文献标识码：A

Researchonstandardizationconstructionofelectronicmedicalrecord

systemsincontextofhealthcareinformatization

LIHuayou

（ThePeople̓sHospitalofLonghua，Shenzhen，Guangdong518110，China）

Abstract：Withtherapiddevelopmentofmedicalinformatization，theimportanceofelectronicmedicalrecord

systemsinhospitalmanagement，clinicaldecision-making，andpatientservicesisincreasinglyprominent.

However，thecurrentelectronicmedicalrecordsystemstillfacestheproblemofinsufficientstandardizationinthe

applicationprocess，resultinginpoordatainteroperabilitybetweendifferentmedicalinstitutionsandserious

“informationsilos”phenomenon.Thisarticleaimstoexplorethestandardizationconstructionofelectronicmedical

recordsystemsunderthebackgroundofmedicalinformatization，analyzeitsnecessity，currentsituation，and

challenges，andproposecorrespondingsolutionstopromotethestandardizeddevelopmentofelectronicmedical

recordsystemsandimprovethequalityofmedicalservices.

Keywords：medicalinformatization，electronicmedicalrecord，standardizationconstruction，datainteroperability，

informationisland

嘱管理、实验室结果追踪及影像学数据等信息。其中，

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