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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(康复医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脑卒中后上肢痉挛的康复评估常用工具是？

A.Barthel指数

B.Fugl-Meyer评估

C.GMs评分

D.关节活动度量表

【参考答案】B

【解析】Fugl-Meyer评估是专门针对脑卒中后上肢运动功能评定的量表，包含精细动作和肢体协调性指标。Barthel指数侧重日常生活能力，GMs评分用于肌张力定量，关节活动度量表仅评估活动范围，均不直接针对痉挛评估。

2、脊髓损伤患者康复训练中，关节挛缩的预防首选方法是？

A.物理治疗

B.支具固定

C.主动运动

D.被动拉伸

【参考答案】C

【解析】脊髓损伤后关节挛缩的预防需主动运动维持关节活动度，被动拉伸可能加重肌肉萎缩。支具固定适用于急性期制动，物理治疗为综合手段。

3、关节置换术后康复的早期阶段应重点进行？

A.步态训练

B.关节活动度训练

C.力量训练

D.平衡训练

【参考答案】B解析】术后早期（0-2周）需优先恢复关节活动度，避免僵硬。步态训练需在关节稳定后进行，力量训练需在疼痛和炎症控制后实施。

4、慢性疼痛康复中，VAS评分主要用于？

A.评估疼痛强度

B.制定康复目标

C.评定疗效

C.训练适应性

【参考答案】A

【解析】VAS（视觉模拟量表）直接量化疼痛强度（0-10分），是疼痛管理的核心工具。疗效评定需结合功能改善指标，如Fugl-Meyer或Barthel指数。

5、步态分析中，异常步态类型不包括？

A.内八字

B.外八字

C.跛行

D.代偿步态

【参考答案】B

【解析】外八字（足尖过度外展）属于常见异常步态，内八字（足尖过度内收）和代偿步态（如跛行）均为异常表现。

6、痉挛评估中，GMs评分的满分对应？

A.完全无痉挛

B.轻度痉挛

C.中度痉挛

D.重度痉挛

【参考答案】A

【解析】GMs评分（改良Ashworth量表）0分为完全无痉挛，1分为轻度，2分为中度，3分为重度。

7、康复评定中，平衡功能训练的首选工具是？

A.Berg平衡量表

B.TimedUpGo测试

C.站立位平衡测试

D.步态分析

【参考答案】A

【解析】Berg量表通过16项任务量化平衡能力，是康复训练的标准化工具。TimedUpGo侧重步态速度，站立位平衡测试为简易评估。

8、脑卒中后吞咽障碍的康复目标不包括？

A.提高吞咽安全性

B.增加吞咽速度

C.改善营养摄入

D.促进语言功能恢复

【参考答案】B

【解析】吞咽康复以安全性和营养摄入为核心目标，速度非首要指标。语言功能恢复需通过言语治疗实现。

9、康复评定中，关节活动度量表的测量单位是？

A.度

B.弧度

C.厘米

D.秒

【参考答案】A

【解析】关节活动度（ROM）以度为单位测量，弧度用于生物力学分析，厘米为长度单位，秒为时间单位。

10、康复治疗中，尊重患者意愿属于？

A.医疗原则

B.康复伦理

C.操作规范

D.质量标准

【参考答案】B

【解析】康复伦理包含尊重患者自主权、伤害原则等，医疗原则侧重疾病诊疗，操作规范指技术标准，质量标准评价康复效果。

11、脑卒中后上肢功能康复的常用技术不包括以下哪项？A.Bobath技术B.PNF模式C.运动再学习模式D.作业治疗训练

A.Bobath技术

B.PNF模式

C.运动再学习模式

D.作业治疗训练

【参考答案】D

【解析Bobath技术针对痉挛和关节活动度，PNF模式通过反射性肌群激活改善上肢功能，运动再学习模式强调主动控制，作业治疗训练侧重日常生活能力，但上肢康复中不直接归类为作业治疗专项技术。

12、脊髓损伤后痉挛管理的首选药物是？A.羟甲唑啉B.巴氯芬C.地塞米松D.多巴胺

A.羟甲唑啉

B.巴氯芬

C.地塞米松

D.多巴胺

【参考答案】B

【解析】巴氯芬为γ-氨基丁酸受体激动剂，是脊髓损伤后痉挛的一线用药。羟甲唑啉用于鼻塞，地塞米松为糖皮质激素，多巴胺用于帕金森病，均不适用。

13、康复评定中用于评估手功能的三维空间协调能力的工具是？A.Fugl-Meyer评分B.Brunnstrom分期C.Denker手功能量表D.Jebsen-Taylor测试

A.Fugl-Meyer评分

B.Brunnstrom分期

C.Denker手功能量表

D.Jebsen-Taylor测试

【参考答案】D

【解析】Jebsen-Taylor测试包含抓握、捏取、旋转等动作，直接评估手部协调能力。Fugl-Meyer评分用于上肢运动功能，Brunnstrom分期描述痉挛阶段，Denker量