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2025年6月护士业务学习试题(N2N3)
一、单选题(每题2分,共30分)
1.正常成人安静状态下呼吸频率为()
A.812次/分
B.1216次/分
C.1620次/分
D.2024次/分
答案:C。解析:正常成人安静时呼吸频率为1620次/分,呼吸与脉搏之比为1:4。
2.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.氰化物
D.浓硫酸
答案:D。解析:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒时,禁忌洗胃,以免造成穿孔。可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂,如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃黏膜。
3.输液过程中出现发热反应,体温40℃,正确的处理方法不包括()
A.立即停止输液
B.给予物理降温
C.遵医嘱给予抗过敏药物
D.加快输液速度,补充血容量
答案:D。解析:输液过程中出现发热反应,应立即减慢或停止输液,通知医生,同时给予物理降温,遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。加快输液速度会加重发热反应,故D选项错误。
4.采集血标本时,错误的操作是()
A.血清标本应注入干燥试管
B.生化检验标本在空腹时采集
C.全血标本不可摇动以防溶血
D.血培养标本应在使用抗生素前采集
答案:C。解析:全血标本采集后应立即轻轻摇动,防止血液凝固。血清标本应注入干燥试管,生化检验标本一般在空腹时采集,血培养标本应在使用抗生素前采集,以提高阳性率。
5.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.不受影响
D.脉压差增大
答案:B。解析:袖带过窄,须加大压力才能阻断动脉血流,测得数值偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低。
6.患者因外伤致脾破裂,需紧急输血,输血前的准备工作错误的是()
A.做血型鉴定和交叉配血试验
B.从血库取血后勿剧烈震荡
C.输血前先输入少量生理盐水
D.冬季库存血可加温后再输入
答案:D。解析:库存血不能加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。如为库存血,可在室温下放置1520分钟后再输入。
7.压疮淤血红润期的主要特点是()
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱形成
D.局部组织发黑
答案:A。解析:压疮淤血红润期为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。皮下硬结为炎性浸润期表现,水疱形成为浅度溃疡期表现,局部组织发黑为坏死溃疡期表现。
8.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
答案:C。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,禁止漱口,故不需要准备吸水管。
9.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()
A.操作前半小时停止清扫地面
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一套无菌物品仅供一位患者使用
答案:A。解析:操作前30分钟应停止清扫地面及更换床单等,减少空气中的尘埃。其他选项均符合无菌技术操作原则。
10.患者李某,因急性阑尾炎入院,护士为其测量生命体征,应采用的测量顺序是()
A.脉搏、呼吸、体温、血压
B.体温、脉搏、呼吸、血压
C.呼吸、脉搏、体温、血压
D.体温、血压、脉搏、呼吸
答案:B。解析:测量生命体征的顺序一般为体温、脉搏、呼吸、血压。
11.下列哪种溶液属于胶体溶液()
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.中分子右旋糖酐
D.复方氯化钠溶液
答案:C。解析:胶体溶液分子大,在血管内存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量,改善微循环,提高血压。中分子右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液属于晶体溶液。
12.鼻饲法插入胃管的长度为()
A.从鼻尖到剑突
B.从眉心到剑突
C.从耳垂到剑突
D.从发际到剑突
答案:D。解析:成人鼻饲时胃管插入的长度为4555cm,即从发际到剑突的距离。
13.患者张某,输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促,血压下降等症状,应考虑为()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
答案:C。解析:溶血反应是输血中最严重的不良反应,典型症状为患者输入十几毫升血后,突然出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、呼吸急促、血压下降等症状。发热反应多表现为畏寒、寒战、发热;过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;枸橼酸钠中毒反应多表现为手足抽搐、出血倾向等。
14.下列关于灌肠的注意事项,错误的是()
A.伤寒患者灌肠液量不超过500ml
B.急腹症、
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