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2025年上海市住院医师规范化培训结业理论考核（康复医学科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脑卒中后上肢功能康复评定常用工具是（）A.BrachialIndexB.Fugl-Meyer评估C.Barthel指数D.TimedUp-and-Go

A.BrachialIndex

B.Fugl-Meyer评估

C.Barthel指数

D.TimedUp-and-Go

【参考答案】B

【解析】Fugl-Meyer评估用于上肢运动功能评定，包含精细动作和协调性测试，适用于脑卒中后康复。BrachialIndex评估握力，Barthel指数侧重日常生活能力，TimedUp-and-Go测试平衡功能，均不直接针对上肢功能。

2、脊髓损伤早期康复重点不包括（）A.预防静脉血栓B.改善关节活动度C.恢复排尿功能D.肌肉萎缩预防

A.预防深静脉血栓

B.改善关节活动度

C.恢复排尿功能

D.肌肉萎缩预防

【参考答案】C

【解析】脊髓损伤早期康复以预防并发症（如深静脉血栓、压疮）和维持关节活动度为主，恢复排尿功能需在神经功能部分恢复后进行。肌肉萎缩预防贯穿全程，但早期需优先处理急性期风险。

3、Bobath握手的主要作用是（）A.降低肌张力B.促进分离运动C.增强核心稳定性D.改善步态模式

A.降低肌张力

B.促进分离运动

C.增强核心稳定性

D.改善步态模式

【参考答案】B

【解析】Bobath握手通过双手交叉固定促进上肢与躯干分离运动，适用于痉挛期患者。降低肌张力需联合其他技术，核心稳定性和步态改善是长期目标。

4、儿童脑瘫康复中，Bobath球训练主要针对（）A.平衡功能B.精细动作C.关节稳定性D.运动耐力

A.平衡功能

B.精细动作

C.关节稳定性

D.运动耐力

【参考答案】A

【解析】Bobath球通过不稳定支撑面训练平衡和抗重力能力，适用于儿童脑瘫的早期平衡障碍。精细动作需借助其他工具（如万象箱），关节稳定性由肌力训练改善。

5、脊髓损伤后尿潴留的急性期康复措施不包括（）A.导尿B.尿路冲洗C.尿道扩张D.膀胱训练

A.导尿

B.尿路冲洗

C.尿道扩张

D.膀胱训练

【参考答案】C

【解析】急性期尿潴留需导尿（A）和尿路冲洗（B）预防感染，膀胱训练（D）需在排尿功能部分恢复后进行。尿道扩张（C）可能加重损伤，非首选措施。

6、康复评定中，WAD量表主要用于（）A.脊髓损伤B.关节损伤C.运动神经元病D.脑卒中

A.脊髓损伤

B.关节损伤

C.运动神经元病

D.脑卒中

【参考答案】A

【解析】WAD量表（WhiplashAssociatedDisorders）评估颈椎损伤后功能障碍，脊髓损伤（A）需采用ASIA量表，脑卒中（D）常用Fugl-Meyer评估。

7、慢性疼痛康复中，神经肌肉电刺激（NMES）主要用于（）A.肌肉萎缩B.疼痛缓解C.关节稳定性D.运动耐力

A.肌肉萎缩

B.疼痛缓解

C.关节稳定性

D.运动耐力

【参考答案】B

【解析】NMES通过电刺激促进神经冲动传导，缓解急性疼痛（B）。肌肉萎缩（A）需结合抗阻训练，关节稳定性（C）由平衡训练改善。

8、康复设备中，等速肌力训练仪的主要优势是（）A.避免过度负荷B.提高关节活动度C.增强核心肌群D.改善步态协调

A.避免过度负荷

B.提高关节活动度

C.增强核心肌群

D.改善步态协调

【参考答案】A

【解析】等速肌力训练仪通过阻力可调避免过度负荷（A），精准量化肌力。关节活动度（B）需配合关节训练器，核心肌群（C）需专项训练。

9、关于脑卒中后痉挛的评估，以下哪种量表最常用？

A.Ashworth量表

B.Fugl-Meyer量表.Barthel指数

D.Berg平衡量表

【参考答案】A

【解析】Ashworth量表专门用于评估肌张力（0-4级分级），是脑卒中后痉挛评估的金标准。Fugl-Meyer量表用于运动功能评定，Barthel指数评估日常生活能力，Berg量表评估平衡功能。

10、脊髓损伤患者康复训练中，以下哪种技术可改善膀胱功能？

A.肉毒素注射

B.尿流动力学检查

C.电刺激盆底肌群

D.重建反射路径

【参考答案】C

【解析】电刺激盆底肌群可激活神经源性膀胱反射，改善排尿功能。肉毒素注射用于痉挛治疗，尿流动力学检查为客观评估工具，重建反射路径需手术介入。

11、关节活动度ROM）测量中，哪种工具精度最高？

A.标准量角器

B.数字化关