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内科学练习题库（含参考答案）

一、单选题（共102题，每题1分，共102分）

1.下列哪一项不是原发性肾病综合征的临床表现()

A、水肿

B、低蛋白血症

C、高脂血症

D、尿蛋白大于3.5g/24小时

E、尿中C3和巨球蛋白阳性

正确答案：E

2.男性,30岁,酗酒后突感上腹持续钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查()

A、淀粉酶测定

B、血清脂肪酶

C、肝功能检查

D、肾功能检查

E、尿常规检查

正确答案：A

3.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是()

A、酸溶血试验

B、血清叶酸测定

C、红细胞渗透脆性试验

D、血清铁蛋白测定

E、血红蛋白电泳

正确答案：D

4.急性肺水肿咳痰的性状是()

A、粉红色泡沫样

B、巧克力样

C、棕红色

D、脓性

E、铁锈色

正确答案：A

5.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是()

A、内生肌酐清除率

B、贫血程度

C、尿量多少

D、血压高低

E、血清钾的含量

正确答案：A

6.女,28岁。低热、干咳2周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。朐腔积液检查示有核细胞总数1460x106/L,单核细胞0.85。给予四联抗结核药物治疗。下列对防止该患者出现胸膜肥厚最重要的措施是()

A、口服糖皮质激素

B、胸腔内注射尿激酶

C、胸腔内注射抗结核药物

D、胸腔内注射糖皮质激素

E、反复胸腔穿刺抽取胸腔积液

正确答案：E

7.重度贫血的血红蛋白浓度是()

A、90~100g/L

B、30g/L

C、60~89g/L

D、100g/L

E、30~59g/L

正确答案：E

8.男,56岁。2年来间断出现活动时胸闷,休息后可缓解,近4个月无胸闷发作。查体:血压120/80mmHg,心率75次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是()

A、动态心电图

B、超声心动图

C、心电图运动负荷试验

D、放射性核素静态心肌显像

E、胸部X线片

正确答案：C

9.肝性脑病患者表现意识错乱,睡眠障碍,行为失常,扑翼样震颤和病理反射阳性,脑电图异常,属肝性脑病哪一期()

A、四期(昏迷期)

B、二期(昏迷前期)

C、亚临床期(隐性期)

D、三期(昏睡期)

E、一期(前驱期)

正确答案：B

10.女性32岁,司机,妊娠3个月,怕热、心悸2周,心率96次/分,血清T3:250mg/dl;T4:16mg/dl,为明确诊断,最应做哪项检查:()

A、TSH

B、T3抑制试验

C、甲状腺摄碘率

D、FT3、FT4

E、甲状腺彩超

正确答案：D

11.尿毒症时,高血钾最有效的治疗方法是:()

A、输入碳酸氢钠

B、进行血液透析

C、输入高渗葡萄糖加胰岛素

D、输入钙剂

E、口服阳离子交换树脂

正确答案：B

12.富含嘌呤的食物是()

A、鸡蛋

B、黄瓜

C、动物内脏

D、米饭

E、牛奶

正确答案：C

13.阿卡波糖降低血糖的主要机制是()

A、增强胰岛素的作用

B、抑制糖原降解

C、通过抑制α淀粉酶而延迟碳水化合物的吸收

D、促进葡萄糖的分解

E、抑制胰高血糖素的作用

正确答案：C

14.下列哪个不是慢性胃炎的胃镜及病理学改变()

A、肠化生

B、黏膜糜烂深达肌层

C、胃固有腺体萎缩

D、黏膜慢性炎症

E、黏膜红白相间

正确答案：B

15.男性,59岁,有慢支和肝炎史,近一周精神错乱伴少尿,体检:昏迷状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑击样震颤未引出,首选考虑()

A、糖尿病酮症酸中毒

B、尿毒症

C、药物中毒

D、肺性脑病

E、肝性脑病

正确答案：E

16.下列哪种情况最应该门诊随访复查胃镜()

A、慢性萎缩性胃炎

B、慢性萎缩性胃炎病理发现不典型增生

C、特殊类型胃炎

D、慢性非萎缩性胃炎

E、慢性浅表性胃炎

正确答案：B

17.男,36岁。心悸怕热、手颜、乏力1年。大便不成形,每日3-4次,体重下降11kg。查体:脉搏90次/分,血压128/90mHg皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫性I度肿大,可闻及血管杂音。心率104次/分,律不齐,心音强弱不等。腹平软,肝牌肋下未及,双下肢无水肿。本患者治疗首选是()

A、131碘

B、复方碘溶液

C、心得安

D、立即行甲状腺大部分切除

E、丙硫氧嘧啶

正确答案：A

18.男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140-150/90-95mmHg。心率为56次/分。该患者治疗首选的药物是()

A、比索洛尔

B、维拉帕米

C、哌唑嗪

D、培哚普利

E、利血平

正确答案：D

19.二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是()

A、肝压痛

B、肝大

C、双下肢水肿

D、颈静脉怒张

E、呼吸困难

正确答案：E

20.类风