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院感采样不合格整改方案
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目录
01
采样不合格情况概述
02
原因分析
03
整改目标设定
04
具体整改措施
05
实施计划与责任
06
效果监测与改进
01
采样不合格情况概述
不合格数据统计分析
不合格项目动态趋势
对比历史数据,手卫生相关采样不合格率呈上升趋势,可能与近期人员操作规范执行力度不足有关。
采样点分布异常
统计显示高频不合格区域集中在ICU、手术室等高风险科室,提示需针对性加强这些区域的感控措施。
微生物超标占比分析
通过实验室检测数据汇总,发现环境表面采样中微生物超标率显著高于其他类型不合格项,需重点排查清洁消毒流程漏洞。
环境物表
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