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2025年住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者主诉牙痛3天，冷热刺激痛明显，叩诊（）

A.（-）

B.（+）

C.（++)

D.无痛

【参考答案】A

【解析】龋齿早期叩诊多为(-)，因牙本质未受累；牙髓炎牙髓充血导致叩诊(+)，根尖周炎因炎症扩散叩诊(++)。冷热刺激痛是龋齿早期症状，结合叩诊(-)可初步判断为浅龋。

2、牙周炎的典型表现不包括（）

A.牙龈出血

B.牙槽骨吸收

C.牙松动

D.龋坏

【参考答案】D

【解析】牙周炎以牙龈炎症、牙槽骨吸收和牙松动为特征，龋坏属于龋病范畴，两者病因不同。牙本质敏感和牙周袋形成也是典型表现，但选项中D为正确答案

3、根尖周炎的疼痛特点为（）

.夜间痛为主

B.咀嚼痛明显

C.开口受限

D.对叩诊敏感

【参考答案】D

【解析】根尖周因根尖区骨膜受刺激，叩诊敏感且疼痛持续，夜间痛多见于牙髓炎。咀嚼痛常见于牙周炎，开口受限多与颞下颌关节紊乱相关。

4、口腔扁平苔藓的病理特征是（）

A.基底膜增厚

B.真皮层水肿

C.胶原纤维变性

D.脉管炎

【参考答案】A

【解析】扁平苔藓的病理特征为基底膜带增厚，伴棘层增厚和角化过度。真皮层水肿多见于黏膜炎，胶原纤维变性是粘液腺炎表现，脉管炎与血管炎相关。

5、急性牙髓炎的应急处理不包括（）

A.开髓引流

B.局部冰敷

C.药物失活

D.立即根管治疗

【参考答案】D

【解析】急性牙髓炎应急处理以镇痛和降低牙髓温度敏感为主，冰敷可减少炎症渗出，药物失活或开髓引流是常用方法，但根管治疗需待炎症控制后进行。

6、口腔癌的早期体征不包括（）

A.质硬

B.溃疡边缘隆起

C.淋巴结肿大

D.色泽正常

【参考答案】D

【解析】口腔癌早期表现为溃疡质硬、边缘不规则隆起，色泽暗红或灰白，淋巴结肿大提示转移。色泽正常多见于良性溃疡或正常黏膜。

7、干槽症最常见的原因是（）

A.牙周炎

B.牙髓炎

C.拔牙后反应

D.龋齿

【参考答案】C

【解析】干槽症多见于拔牙后2-3天，因血凝块脱落导致牙槽窝感染，属拔牙后并发症。牙周炎和牙髓炎与干槽症无直接关联，龋齿多表现为疼痛而非自发性出血。

8、修复牙体缺损首选的充填材料是（）

A.玻璃离子

B.复合树脂

C.银汞合金

D.聚氨酯

【参考答案】A

【解析】玻璃离子水溶性高、释放氟离子有防龋作用，适合深龋或近髓处的窝沟修复。复合树脂美观性更好但成本较高，银汞合金强度高但美观性差，聚氨酯多用于临时修复。

9、口腔溃疡的愈合时间与（）相关（）

A.龋坏深度

B.病程长短

C.饮食习惯

D.药物治疗

【参考答案】B

【解析】复发性口腔溃疡愈合时间与复发周期相关（通常7-10天），溃疡深浅影响愈合时间，但饮食和药物可能加速或延缓愈合。选项B为正确答案。

10、龋齿的窝沟封闭最常使用的材料是（）

A.玻璃离子水门汀

B.聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）

C.复合树脂

D.氟化物涂料

【参考答案】A

【解析】玻璃离子水门汀具有释放氟离子和封闭窝沟的双重作用，是窝沟封闭的首选材料。PMMA可能刺激牙龈组织，复合树脂操作复杂且成本较高，氟化物涂料需多次涂布。

11、根尖周炎最常见的病因是（）

A.牙周袋感染扩散

B.细菌感染和异物刺激

C.牙髓坏死继发感染

D.龋坏牙本质小管阻塞

【参考答案】B

【解析】根尖炎多由深龋或牙髓炎未及时治疗导致细菌感染，形成根尖脓肿。选项A属于牙周炎范畴，C是牙髓炎的延续，D是牙髓炎的诱因而非直接病因。

12、急性牙髓炎的应急处理原则是（）

A.封闭术

B.开髓引流

C.牙髓失活

D.全冠修复

【参考答案】B

【解析】开髓引流可快速缓解疼痛，清除感染物质。封闭术适用于慢性牙髓炎，失活术需配合麻醉，全冠修复仅针对牙齿结构破坏严重者。

13、正畸治疗中用于增加支抗的附件是（）

A.颌间牵引钩

B.颌外链状附件

C.颞牙槽嵴支抗钉

D.颊侧皮质骨移植

【参考答案】C

【解析】颞牙槽嵴支抗钉通过骨皮质固定，提供垂直向支抗。选项A用于颌间牵引，B为增加前牙区支抗，D属于种植支抗范畴。

14、牙周炎药物治疗的首选药物是（）

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.米诺环素

D.非甾体抗炎药

【参考答案】C

【解析】米诺环素局部缓释可抑制厌氧菌和痤疮丙酸杆菌，改善牙周袋炎症。甲硝唑针对厌氧菌，阿莫西林为广谱抗生素，NSAIDs仅缓解症状。

15、牙槽骨吸收的主要机制是（）

A.成骨细胞凋亡

B.骨吸收大于骨形成