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医疗质量月度工作计划及总结

（一）总体目标

以“提升医疗质量，保障患者安全”为主题，围绕医疗质量管理工作重点，开展系列活动，加强质量意识，提升服务质量，促进医疗质量持续改进，确保患者安全。

（二）活动时间

2023年X月1日-2023年X月31日

（三）活动内容

1.开展医疗质量宣传月活动

活动形式：举办医疗质量主题讲座、发放宣传资料、开展病房访视、利用医院官网及微信公众号进行宣传等。

活动内容：宣传医疗质量相关政策法规、医院质量管理体系、医疗质量改进措施、患者安全事件报告制度等。

预期目标：提高全体医务人员对医疗质量重要性的认识，增强全员质量意识。

2.组织医疗质量专项检查

检查范围：临床医疗、护理、院感、中药房、后勤等重点部门。

检查内容：依据国家相关法律法规、行业标准及医院质量管理体系文件，重点检查医疗核心制度落实情况、病历书写规范、合理用药、手术安全核查、院感控制、护理质量等。

检查方式：采取现场检查、查阅资料、随机访谈等方式。

预期目标：发现医疗质量安全隐患，督促整改，提升医疗质量。

3.开展医疗质量控制改进活动

活动形式：组织质量控制小组（QCC）活动，开展质量持续改进项目。

活动内容：围绕医疗质量中的薄弱环节，如减少并发症发生率、缩短平均住院日、提高患者满意度等，开展针对性改进活动。

预期目标：通过持续改进，提升医疗质量，患者满意度。

4.加强医疗质量培训

培训内容：医疗核心制度、病历书写规范、手卫生、患者安全、医疗纠纷防范等。

培训方式：举办培训班、开展案例讨论、组织技能操作演练等。

培训对象：全体医务人员。

预期目标：提高医务人员的业务水平和质量管理能力。

5.组织医疗质量月度总结表彰

活动形式：召开总结大会，评选表彰医疗质量先进单位和个人。

活动内容：总结医疗质量月度活动成果，表彰先进集体和个人，布置下一阶段质量工作。

预期目标：巩固医疗质量月度活动成果，树立先进典型，激发全员参与质量管理的积极性。

（四）保障措施

成立医疗质量月度活动领导小组，负责活动的组织协调和督导落实。

制定详细的活动方案，明确责任分工，确保各项活动顺利开展。

建立健全医疗质量控制体系，完善医疗质量监督考核机制。

加强经费保障，确保活动顺利开展。

二、医疗质量月度工作总结

（一）活动概况

2023年X月1日至X月31日，我院按照计划开展了以“提升医疗质量，保障患者安全”为主题的医疗质量月度活动。

（二）活动开展情况

1.开展了医疗质量宣传月活动

举办了X场医疗质量主题讲座，参加人员X人。

发放宣传资料X份，覆盖率100%。

开展病房访视X人次，满意率达到X%。

利用医院官网及微信公众号进行宣传，发布相关内容X篇，浏览量达到X人次。

2.组织了医疗质量专项检查

对临床医疗、护理、院感、中药房、后勤等重点部门进行了全面检查。

检查发现X项问题，已全部整改完毕。

通过检查，进一步完善了医院质量管理体系，健全了医疗质量控制制度。

3.开展了医疗质量控制改进活动

X个质量控制小组（QCC）开展了X项质量持续改进项目。

通过改进，X项指标得到明显改善，取得了阶段性成果。

4.加强了医疗质量培训

举办了X期医疗质量培训班，培训内容涵盖医疗核心制度、病历书写规范、手卫生、患者安全、医疗纠纷防范等。

共培训医务人员X人次，有效提升了医务人员的业务水平和质量管理能力。

5.组织了医疗质量月度总结表彰

召开了医疗质量月度总结大会，总结了活动成果，表彰了X个先进单位和X名先进个人。

会议对下一阶段医疗质量工作提出了具体要求。

（三）活动成效

通过开展医疗质量月度活动，取得了以下成效：

全院医务人员的质量意识明显提高，全员参与质量管理的积极性显著增强。

医疗质量管理体系进一步完善，医疗质量控制制度更加健全。

医疗质量得到有效提升，患者满意度进一步提高。

安全隐患得到有效消除，患者安全得到有力保障。

（四）存在问题及改进措施

存在问题：

部分医务人员对医疗质量的重要性认识还不够深刻。

质量管理长效机制还需进一步巩固和完善。

改进措施：

继续加强医疗质量宣传教育，提高全体医务人员质量意识。

进一步完善医疗质量管理体系，建立健全质量管理长效机制。

加强对医疗质量工作的监督考核，确保各项措施落实到位。

（五）总结

本次医疗质量月度活动取得了圆满成功，达到了预期目标。我们将以此次活动为契机，继续加强医疗质量管理工作，不断提升医疗服务水平，为患者提供更加安全、有效、便捷的医疗服务。

医疗质量月度工作计划及总结（1）

1.目标

提升医疗服务质量

优化患者体验

加强医疗安全管理

推动持续改进

2.详细计划

(1)活动时间

2023年9月1日—2023年9月30日

(2)活动内容

医疗质量自查

对临床科室进行全面