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急性心梗相关课件

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目录

01.

急性心梗概述

02.

急性心梗的临床表现

03.

急性心梗的诊断方法

04.

急性心梗的治疗策略

05.

急性心梗的护理与康复

06.

急性心梗的预防教育

急性心梗概述

01.

定义与病因

主要病因

动脉粥样硬化

疾病定义

心肌急性缺血坏死

01

02

发病机制

吸烟酗酒致冠脉痉挛，管腔狭窄，心肌缺氧。

血管痉挛狭窄

贫血呼衰致供氧不足，剧烈运动致耗氧增加。

供氧耗氧失衡

流行病学数据

全球发病率各异，我国发病率逐年上升。

国内外发病率

45岁以下人群发病率上升，整体呈年轻化。

发病年龄趋势

急性心梗的临床表现

02.

症状特点

胸痛持续，呼吸困难，可能放射至肩背。

胸痛呼吸困难

出冷汗，伴恶心、呕吐，症状多样。

出汗恶心呕吐

体征描述

胸痛呼吸困难

胸痛放射，呼吸困难。

出汗恶心呕吐

出冷汗，伴恶心呕吐。

心律失常乏力

心悸，乏力虚弱。

心电图变化

典型表现为ST段弓背向上抬高。

ST段抬高

T波倒置，持续时间长可出现病理性Q波。

T波及Q波变化

急性心梗的诊断方法

03.

实验室检查

检测cTnI、cTnT等，判断心肌受损情况。

心肌损伤标志物

评估白细胞、凝血功能，辅助诊断。

血常规与凝血

影像学检查

评估心脏结构功能，检测心室壁运动异常

超声心动图

诊断金标准，明确血管狭窄或闭塞情况

冠脉造影

鉴别诊断

胸痛轻短，易缓解。

胸痛剧烈，血压升，大血管CT可鉴。

不稳定心绞痛

主动脉夹层

急性心梗的治疗策略

04.

药物治疗

01

溶栓治疗

使用溶栓药溶解血栓，恢复心肌血液供应。

02

抗血小板治疗

用阿司匹林等，防止血小板聚集，预防血栓形成。

冠状动脉介入治疗

用球囊扩张狭窄血管，预扩后植入支架。

球囊扩张术

在狭窄部位植入支架，恢复冠脉血流。

支架植入术

外科手术治疗

用于介入无效或并发症严重患者，取自身血管建立新循环通道。

心脏搭桥手术

通过机械装置辅助心脏泵血，维持血液循环，适用于重症患者。

心室辅助装置

急性心梗的护理与康复

05.

急性期护理要点

绝对卧床，减少活动。

卧床休息

持续吸氧，改善缺氧。

氧气供给

情绪安抚镇痛

安抚情绪，必要时镇痛。

康复指导

01

合理膳食

建议低脂、低盐、高纤维饮食，少食多餐，避免过饱。

02

适度运动

根据病情，逐步增加活动量，促进心脏功能恢复。

预防复发措施

遵医嘱长期服用抗血小板、他汀类药物，控制基础病。

规范用药

出院后定期心电图、心脏超声等检查，监测心脏功能。

定期复查

急性心梗的预防教育

06.

风险因素控制

控制高血压、高血脂、糖尿病，遵医嘱服药，调整饮食。

控制三高因素

戒烟，限酒，通过饮食和运动保持健康体重。

戒烟限酒减重

生活方式调整

01

合理饮食

低盐低脂，多蔬果，控制钠盐与脂肪摄入。

02

戒烟限酒

完全戒烟，限制酒精，保护心血管健康。

03

规律运动

每周至少150分钟中等强度有氧运动。

健康教育内容

教育公众识别心梗症状，掌握急救措施，如心肺复苏术。

应急知识普及

倡导健康饮食、戒烟限酒、规律作息，预防急性心梗。

生活方式指导

谢谢

THANKYOU

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