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职业病防治：在法治轨道上筑牢健康防线——法规解读与实践操作指南

职业健康是劳动者生存权与发展权的重要组成部分，职业病防治工作不仅关系到广大劳动者的身体健康和生命安全，也直接影响到经济社会的可持续发展和社会和谐稳定。近年来，我国不断完善职业病防治法律法规体系，为用人单位和劳动者提供了明确的行为指引。然而，法律的生命在于实施，如何将纸面规定转化为企业日常运营中的自觉行动，真正构建起有效的职业病防治屏障，是当前面临的核心课题。本文将从法规核心要义出发，结合实践操作中的重点与难点，探讨如何系统推进职业病防治工作。

一、职业病防治法规体系的核心要义

我国职业病防治法律法规体系以《中华人民共和国职业病防治法》为核心，辅以一系列行政法规、部门规章、国家职业卫生标准等，共同构成了较为完整的制度框架。其核心要义在于贯彻“预防为主、防治结合”的方针，明确用人单位是职业病防治的责任主体，并通过源头控制、过程管理、后期保障等多个环节，构建起全链条的防护网络。

（一）“预防为主”的立法宗旨与责任归属

“预防为主”是职业病防治工作的根本方针。这意味着用人单位必须将职业病防治工作纳入日常管理的重要议程，从项目设计、工艺选择、材料使用等源头环节入手，尽可能减少或消除职业病危害因素。法律法规明确规定，用人单位对本单位产生的职业病危害承担主体责任，其主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。这种责任不仅包括投入必要的资源，更涵盖了建立健全管理制度、落实防护措施、保障劳动者健康权益等多个方面。

（二）用人单位的法定义务解析

用人单位在职业病防治中负有多项不可推卸的法定义务。首先是建设项目的“三同时”制度，即新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目（以下统称建设项目）可能产生职业病危害的，其职业病防护设施应当与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。这是从源头上控制职业病危害的关键环节。

其次，用人单位必须如实申报存在的职业病危害因素，并定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价，确保结果的真实性和准确性，并将结果公示，让劳动者知晓。针对检测发现的超标因素，需及时采取整改措施。

再者，为劳动者提供符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作场所、职业病防护用品，并确保其正确使用。对可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，还应当设置报警装置，配置现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的泄险区。

职业健康监护是另一项核心义务，包括组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业，对在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置。

此外，用人单位还需对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。

（三）劳动者的权利与义务平衡

法律法规在强调用人单位责任的同时，也明确了劳动者享有的职业健康权利，主要包括：获得职业卫生教育、培训；获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务；了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施；要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，改善工作条件；对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告；拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业；参与用人单位职业卫生工作的民主管理，对职业病防治工作提出意见和建议。

劳动者在享有权利的同时，也应当履行相应的义务，如遵守用人单位的职业卫生管理制度和操作规程，正确使用和维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品，积极参加职业卫生培训，配合职业健康检查和职业病诊断、治疗等。

二、职业病防治实践操作中的关键环节与实施路径

将法规要求落到实处，需要用人单位结合自身行业特点和生产实际，构建一套科学、系统、可操作的职业病防治管理体系。这并非一蹴而就的工作，而是一个持续改进、动态优化的过程。

（一）建设项目“三同时”：源头控制的第一道关口

“三同时”制度是控制新增职业病危害的关键。用人单位在项目策划阶段，就应委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构进行职业病危害预评价，明确危害因素的种类、浓度（强度）及可能产生的健康影响，提出合理可行的防护对策和建议。在项目设计阶段，设计单位应依据预评价报告和国家职业卫生标准，编制职业病防护设施设计专篇。施工阶段，要确保防护设施按照设计要求与主体工程同步施工。项目竣工验收前，需进行职业病危害控制效果评价，并经卫生健康主管部门验收合格后方可投入正式生产和使用。这一环节的疏忽，往往会为日后的职业病防治埋下