肿瘤科责任制护理及常见操作护理要点.pdfVIP

责任制护理

责任制护理是一种临床护理制度，其特点是以病

人为，由责任护士对的身心健康实施有计

划、有目的的整体护理。即从入院到出院由专

人负责全面计划和实施护理。

体现责任制护理应该达到三个要求：

1.对实施计划护理

2.对实施心理护理

3.对体现24小时负责

➢操作：Bipap的使用

【观察要点】

1.评估治疗环境是否安静整洁。

2.静脉输液是否通畅有无外渗，各种治疗

是否到位。

3.评估患者的血象、各脏器功能，及其他

各种化疗情况。

【护理措施】

1.化疗期间经常与患者沟通交流，了解患者的需求

，使患者放松，减轻化疗不适。

2.限制探视，呼吸道和性疾病者

入。

3.每日开窗通风2次，每次30分钟。每周两次

紫外线空气。

4.输液时加强巡视，严防药液外渗。

5.做好口腔护理。剧烈时及时汇报医生，并严

密观察水电解质酸碱紊乱情况。做好肛周护理。

6.白细胞低于1*109／L的患者进行保护性。

【健康教育】

1.化疗期间输液处疼痛或不适及时告知。

2.化疗期间饮水2000ml/天以上。饮食上清淡易消

化，少量多餐。

3.保持口腔清洁。起床后、临睡前刷牙；每次进食

后或后用嗽口液含嗽2～3分钟。口腔不

适及时告知医护人员。保持大便通畅，注意肛周

清洁，便秘、腹泻及时告知医护人员。

4.严格遵守探视陪护制度，保持周围环境的整洁。

➢操作：热疗机的使用

护理个案的指导与探讨

护理个案是对单个或几个（小样本，1

例或几例，最多不超过5例）特殊病例的护

理工作进行总结后作出的报告。由于个案护

理是对单个病例的护理进行深入剖析，因而

可以探讨护理实践的个性特点，总结化

整体护理的经验和问题，并可为研究某种疾

病护理的共性规律积累病例资料。

➢操作：压疮的护理

病区护理工作的组织与分工

➢实行护士长负责制，护士长在、科

室下及护理部业务指导下，负责

全病区护理工作。

➢护士长负责每月召开护士工作讨论会或护理

质量讲评会。

➢护士长负责本病区护士排班。

➢操作：静脉血液

操作

➢操作：动脉血液➢操作：化疗药物配置