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乡村医生岗位实操试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题5分）

村民王某突发剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热，最可能的初步诊断是（）

A.急性阑尾炎B.急性胃炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎

儿童计划免疫中，乙肝疫苗的接种程序是（）

A.出生时、1月龄、6月龄B.出生时、2月龄、4月龄

C.3月龄、4月龄、5月龄D.8月龄、18月龄、24月龄

乡村医生在处理轻度中暑患者时，错误的做法是（）

A.转移至阴凉通风处B.给予淡盐水饮用

C.立即使用退烧药D.用湿毛巾擦拭身体降温

老年患者李某，长期高血压病史，突然出现左侧肢体无力、言语不清，最可能的紧急情况是（）

A.低血糖B.脑出血C.脑梗死D.高血压危象

婴幼儿腹泻，每日腹泻次数5-8次，无脱水症状，首选的治疗是（）

A.口服抗生素B.静脉补液C.口服补液盐D.禁食禁水

关于乡村医生接诊发热患者的流程，正确的是（）

A.直接开具退烧药B.先测量体温、询问流行病学史

C.立即转诊至上级医院D.无需记录患者信息

村民被流浪狗咬伤小腿，伤口有出血，正确的处理顺序是（）

A.包扎伤口→接种狂犬疫苗→注射免疫蛋白

B.肥皂水冲洗→碘伏消毒→接种狂犬疫苗

C.碘伏消毒→包扎伤口→接种狂犬疫苗

D.无需处理伤口，直接接种狂犬疫苗

妊娠期妇女出现下肢水肿，无其他不适，最可能的原因是（）

A.妊娠期高血压疾病B.正常生理现象

C.肾功能异常D.低蛋白血症

乡村医生在进行公共卫生服务时，不属于重点人群健康管理的是（）

A.0-6岁儿童B.青壮年劳动力C.老年人D.慢性病患者

处理农药中毒患者时，首先应采取的措施是（）

A.催吐B.脱离中毒环境，脱去污染衣物

C.静脉注射解毒药D.吸氧

二、判断题（共5题，每题4分）

乡村医生可以为村民开具所有类别的处方药。（）

对于轻度高血压患者，可先通过改善生活方式（如低盐饮食、运动）观察3-6个月，再决定是否用药。（）

儿童发热时，体温超过38.5℃才可使用退烧药。（）

糖尿病患者出现低血糖症状（心慌、手抖、出汗）时，应立即补充葡萄糖水或糖果。（）

乡村医生在发现甲类传染病疑似病例时，应立即转诊，并在2小时内报告当地疾控部门。（）

三、简答题（共2题，每题10分）

简述乡村医生处理常见外伤（如擦伤、割伤）的基本步骤。

乡村医生在开展慢性病管理时，应重点做好哪些工作？

参考答案及解析

一、单项选择题

B解析：急性胃炎多由饮食不当、受凉引发，表现为突发腹痛、呕吐，无发热，符合题干描述；急性阑尾炎有转移性右下腹痛，急性胆囊炎伴右上腹疼痛、发热，急性胰腺炎疼痛剧烈且多有暴饮暴食史。

A解析：乙肝疫苗国家免疫规划程序为出生时、1月龄、6月龄各接种1剂，其余选项为其他疫苗接种程序。

C解析：轻度中暑无需立即用退烧药，核心是降温、补水，退烧药可能掩盖病情。

C解析：老年高血压患者突发肢体无力、言语不清，是脑梗死的典型表现；脑出血多伴头痛、呕吐、意识障碍。

C解析：婴幼儿腹泻无脱水时，首选口服补液盐预防脱水，无需抗生素（无感染证据），不可禁食禁水。

B解析：发热患者接诊需先测体温、问流行病学史（如疫区旅居史、接触史），再判断处理，不可直接开药或盲目转诊。

B解析：狗咬伤后先肥皂水冲洗伤口15分钟以上，再消毒，然后按程序接种狂犬疫苗；出血伤口需在接种疫苗同时注射免疫蛋白。

B解析：妊娠期下肢水肿多为子宫压迫静脉导致血液回流不畅，属于正常生理现象，若无高血压、蛋白尿则无需特殊处理。

B解析：重点人群健康管理包括儿童、老年人、慢性病患者、孕产妇等，青壮年劳动力不属于重点管理人群。

B解析：农药中毒首先需脱离中毒环境，脱去污染衣物，避免继续吸收，再进行催吐、解毒等处理。

二、判断题

×解析：乡村医生只能开具常见病、多发病的处方药，麻醉药品、精神类药品等特殊处方药需上级医院医生开具。

√解析：轻度高血压（收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg）可先通过生活方式干预，无效再用药。

×解析：儿童发热若精神状态差，即使未到38.5℃也可使用退烧药，核心是缓解不适，而非单纯看体温数值。

√解析：糖尿病患者低血糖时需快速补充单糖，如葡萄糖水、糖果，缓解症状。

√解析：甲类传染病（如鼠疫、霍乱）疑似病例需立即转诊，并在2小时内报告，符合传染病防治法要求。

三、简答题

答：①清洁：用生理盐水或肥皂水冲洗伤口，清除