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2025年成人自考-自考专科(护理学)-自考专科(病理学：02901)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种组织最易发生液化性坏死？

A.心肌组织

B.脑组织

C.肝组织

D.脾组织

【参考答案】B

【解析】脑组织富含脂质和蛋白质，坏死时常因酶解作用强而迅速溶解，形成液体状物，故称为液化性坏死。常见于脑梗死或脑脓肿。其他选项如心、肝、脾多发生凝固性坏死。

2、细胞坏死的主要形态标志是？

A.细胞肿胀

B.线粒体肿胀

C.核固缩、碎裂、溶解

D.胞浆嗜酸性增强

【参考答案】C

【解析】细胞坏死的核心特征是细胞核的改变，表现为核固缩（核浓缩）、核碎裂（核断裂成碎片）和核溶解（DNA被酶降解），三者合称核的三联征，是诊断坏死的重要依据。

3、下列哪项属于病理性萎缩？

A.青春期后胸腺萎缩

B.绝经后子宫缩小

C.骨折后肌肉萎缩

D.老年性皮肤变薄

【参考答案】C

【解析】病理性萎缩由疾病引起，如长期不活动导致废用性萎缩。而A、B、D为生理性退化，属正常衰老过程，不归为病理性萎缩。

4、肉芽组织的主要成分是？

A.新生毛细血管、成纤维细胞、炎细胞

B.胶原纤维、成纤维细胞、巨噬细胞

C.脂肪细胞、毛细血管、淋巴细胞

D.坏死组织、红细胞、浆细胞

【参考答案】A

【解析】肉芽组织是修复过程中新生的疏松结缔组织，特征为丰富的毛细血管、活跃的成纤维细胞及中性粒、巨噬等炎细胞浸润，最终演变为瘢痕组织。

5、下列哪种血栓最常见？

A.白色血栓

B.混合血栓

C.红色血栓

D.透明血栓

【参考答案】B

【解析】混合血栓多见于静脉血栓主体部分，由血小板梁与纤维蛋白网交织形成，结构分层，临床中最常见。白色血栓多见于动脉起始部，透明血栓见于微循环。

6、肺动脉栓塞最常见的栓子来源是？

A.左心室附壁血栓

B.门静脉血栓

C.下肢深静脉血栓

D.颈动脉粥样斑块脱落

【参考答案】C

【解析】肺动脉栓塞90%以上来自下肢深静脉（如股静脉、髂静脉）的血栓脱落，尤其长期卧床、术后患者高发，属于静脉系统栓子经右心进入肺动脉。

7、下列哪种情况属于梗死？

A.脑软化

B.脾出血

C.肝脂肪变

D.肾积水

【参考答案】A

【解析】梗死指器官或组织因动脉阻塞引起缺血性坏死。脑软化即脑梗死，属液化性坏死；脾出血为血管破裂所致，非梗死；肝脂肪变和肾积水为变性或阻塞性病变。

8、高血压病时细动脉硬化的主要病理变化是？

A.纤维素样坏死

B.玻璃样变

C.淀粉样变

D.黏液样变

【参考答案】B

【解析】高血压病中，细动脉（如肾入球小动脉）因长期高压导致血浆蛋白渗入血管壁，发生玻璃样变，管壁增厚、变硬、弹性下降，是基本病变之一。

9、风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是？

A.二尖瓣

B.主动脉瓣

C.三尖瓣

D.肺动脉瓣

【参考答案】A

【解析】风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣，其次为主动脉瓣。病变表现为瓣膜闭锁缘出现一排小赘生物，由血小板和纤维素构成，易机化但不易脱落。

10、大叶性肺炎的主要致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.肺炎克雷伯杆菌

D.溶血性链球菌

【参考答案】B

【解析】大叶性肺炎多由肺炎链球菌引起，病变起始于肺泡，迅速累及整个肺段或肺叶，典型经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。

11、小叶性肺炎的病变性质属于？

A.纤维素性炎

B.化脓性炎

C.浆液性炎

D.肉芽肿性炎

【参考答案】B

【解析】小叶性肺炎又称支气管肺炎，以细支气管为中心的化脓性炎症，由多种细菌（如葡萄球菌、肺炎杆菌）引起，表现为肺小叶内灶状分布的脓性渗出。

12、胃溃疡最常见的发生部位是？

A.胃底

B.胃体大弯侧

C.胃窦小弯侧

D.幽门前区

【参考答案】C

【解析】胃溃疡约75%发生于胃窦部小弯侧，此处黏膜防御力较弱，且受胃酸、幽门螺杆菌影响大，溃疡边缘整齐，底部常达肌层。

13、门脉性肝硬化的主要病理变化是？

A.肝细胞大片坏死

B.假小叶形成

C.肝内胆管增生

D.肝细胞脂肪变

【参考答案】B

【解析】门脉性肝硬化特征为广泛肝细胞坏死、纤维组织增生并分割肝组织，形成大小不等的假小叶，导致肝脏结构重建和门脉高压。

14、肾盂肾炎最常见的感染途径是？

A.血源性感染

B.淋巴道感染

C.上行性感染

D.直接蔓延

【参考答案】C

【解析】肾盂肾炎多由大肠杆菌经尿道→膀胱→输尿管→肾盂上行感染所致，女性因尿道短更常见。血源性感染少见，多见于败血症患者。

15、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要临床表现是？

A.肾病综合征

B.慢性肾炎综合征

C.急性肾炎综合征

D.快速进行性肾炎综合征

【参考答案】C

【解析】该病典型表现为急性肾炎综合征：血尿、蛋白尿、水肿、高血压，伴轻度肾功能损害，多见于链球菌感染后1-3周，儿