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2025年事业单位笔试-贵州-贵州内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于糖尿病酮症酸中毒的典型表现，以下哪项描述正确？

A.多饮多尿伴体重下降

B.呼吸深快伴代谢性酸中毒

C.低血糖症状明显

D.血糖值持续低于7mmol/L

【参考答案】B

【解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）典型表现为呼吸深快（Kussmaul呼吸）和代谢性酸中毒，实验室检查可见血酮体升高、血pH降低、碳酸氢盐减少。选项A是糖尿病的常见症状，选项C和D与DKA的病理机制不符。

2、甲状腺功能亢进患者出现突眼症状，最可能的原因是？

A.甲状腺素抑制TSH分泌

B.眼肌鞘膜水肿

C.淋巴细胞浸润眼球眶隔

D.交感神经兴奋性增高

【参考答案】C

【解析】Graves病导致的甲状腺功能亢进性突眼与眼眶组织淋巴细胞和浆细胞浸润有关，形成眼肌鞘膜水肿。选项A是甲状腺功能亢进的基础原因（TSH抑制），选项B和D与突眼无直接关联。

3、以下哪项是骨质疏松症的一线药物治疗？

A.降钙素

B.帕瑞昔布钠

C.阿仑膦酸钠

D.胰岛素

【参考答案】C

【解析】骨质疏松症一线药物为双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）或钙剂+维生素D，可抑制骨吸收。选项A用于骨痛，选项B是NSAIDs类抗炎药，选项D与骨质疏松治疗无关。

4、妊娠期糖尿病的筛查时间及标准是？

A.孕中期随机血糖≥7.8mmol/L

B.孕晚期空腹血糖≥5.3mmol/L

C.孕28周口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2h血糖≥11.1mmol/L

D.孕早期尿糖阳性

【参考答案】C

【解析】根据ACOG指南，妊娠期糖尿病诊断需在孕24-28周进行75gOGTT，2h血糖≥11.1mmol/L（空腹≥5.3mmol/L为异常）。选项A是空腹血糖标准，选项B为孕晚期常规筛查指标，选项D不具特异性。

5、1型糖尿病患者的胰岛素泵起始方案通常不包括？

A.基础率模式

B.分段剂量模式

C.糖尿病饮食配合

D.短效胰岛素（门冬胰岛素）

【参考答案】C

【解析】胰岛素泵起始常采用基础率模式（选项A）或分段剂量模式（选项B），配合短期胰岛素（门冬胰岛素，选项D）。选项C是胰岛素泵治疗的基础，非泵入方案本身内容。

6、关于糖尿病足的预防，以下哪项不正确？

A.定期检查足部皮肤完整性

B.使用糖尿病患者专用鞋袜

C.避免自行处理足部溃疡

D.控制血糖在HbA1c≤7%

【参考答案】C

【解析】糖尿病足预防需定期检查足部（A）、穿合适鞋袜（B）、血糖控制（D）。选项C错误，因自行处理可能加重感染，应尽早就医。

7、下列哪项是慢性肾上腺皮质功能不全的典型症状？

A.向心性肥胖

B.低钠高钾血症

C.皮肤色素沉着

D.血糖升高

【参考答案】B

【解析】慢性肾上腺皮质功能不全（Addison病）因醛固酮分泌不足导致低钠高钾血症（选项B）。选项A、C、D为库欣综合征表现。

8、关于糖尿病视网膜病变的分期标准，以下哪项正确？

A.Ⅰ期：微血管瘤

B.Ⅱ期：硬性渗出

C.Ⅲ期：出血

D.Ⅳ期玻璃体混浊

【参考答案】A

【解析】根据国际分级标准，Ⅰ期为微血管瘤，Ⅱ期硬性渗出（选项B），Ⅲ期出血（选项C），Ⅳ期为严重玻璃体混浊（选项D）。选项B的分期描述错误。

9、下列哪项是甲状腺毒性的治疗首选药物？

A.碘化钾

B.β受体阻滞剂

C.硫脲类（如甲巯咪唑）

D.放射性碘

【参考答案】B

【解析】甲状腺毒性（Graves病）急性期首选β受体阻滞剂（如普萘洛尔）控制症状，硫脲类（选项C）用于长期管理，碘化钾（选项A）和放射性碘（选项D）不适用于急性期。

10、关于骨质疏松的骨密度检测，下列哪项正确？

A.T值-1.5为重度骨质疏松

B.Z值-1.0为低骨量

C.T值-1.0至-2.5为中度骨质疏松

D.Z值-1.5为严重骨质疏松

【参考答案】B

【解析】骨密度T值（对照健康年轻成人）分类：T-1.5为骨质疏松症，-1.0≤T-1.5为低骨量（选项B）。选项A错误（重度标准为T-2.5），选项C和D的数值范围不准确。

11、贵州某45岁女性因口渴多饮、多尿就诊，空腹血糖8.2mmol/L，糖化血红蛋白6.5%。最可能的诊断是？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.2型糖尿病

C.1型糖尿病

D.妊娠期糖尿病

【参考答案】B

【解析】空腹血糖≥7.0mmol/L且糖化血红蛋白≥6.5%符合2型糖尿病诊断标准。A选项需伴酮体升高和酸中毒，C选项多见于青少年且起病急骤，D选项与