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互联网医院诊疗管理制度(2篇)

互联网医院诊疗管理制度一

一、患者身份核实与注册管理

1.身份核实

在患者进行互联网医院注册时，需提供有效身份证件信息，包括身份证号码、姓名、照片等。系统将通过公安部门身份验证接口对患者身份信息进行实时验证，确保信息的真实性和准确性。对于无法通过验证的患者，系统将提示其重新输入或联系客服解决。

对于使用第三方平台账号登录的患者，互联网医院将与第三方平台进行数据对接，获取患者在第三方平台已验证的身份信息。同时，要求患者补充必要的个人信息，如联系方式、病历信息等，以完善患者档案。

2.注册流程

患者可以通过互联网医院官方网站、手机APP等渠道进行注册。注册时，需阅读并同意《用户服务协议》和《隐私政策》。填写个人基本信息后，设置登录密码。完成注册后，系统将发送注册成功的短信或邮件通知患者。

患者注册成功后，可根据自身需求选择是否进行实名认证。实名认证可提高患者账号的安全性和使用权限，如享受更多的医疗服务、查看完整的病历报告等。实名认证方式包括上传身份证照片、人脸识别等。

二、在线问诊服务管理

1.医生资质审核

互联网医院的医生必须具备相应的执业资格证书和职称证书。在医生入驻互联网医院时，需提交相关证书的电子版进行审核。审核内容包括证书的真实性、有效期、执业范围等。只有通过审核的医生才能在互联网医院开展在线问诊服务。

定期对医生的资质进行复查，确保医生始终具备合法的执业资格。对于资质过期或被吊销的医生，立即暂停其在线问诊服务，并通知其及时处理。

2.问诊流程规范

患者登录互联网医院平台后，可根据自身需求选择合适的科室和医生进行在线问诊。问诊前，患者需详细描述自己的病情，包括症状、发病时间、既往病史等。医生在接到问诊请求后，应在规定时间内（一般不超过15分钟）进行回复。

问诊过程中，医生应认真倾听患者的描述，进行详细的问诊和病情分析。根据患者的病情，医生可以提供初步诊断、治疗建议、用药指导等。对于病情较为复杂或需要进一步检查的患者，医生应建议其到线下医疗机构进行进一步诊治。

3.病历书写与保存

医生在完成在线问诊后，应及时书写电子病历。电子病历应包括患者的基本信息、病情描述、诊断结果、治疗建议等内容。病历书写应规范、准确、完整，使用医学术语。

电子病历应进行加密存储，确保患者信息的安全。互联网医院应建立完善的病历保存制度，病历保存时间不少于30年。患者可以通过互联网医院平台随时查询自己的病历信息。

三、远程医疗服务管理

1.设备与技术要求

开展远程医疗服务需要具备相应的设备和技术支持。互联网医院应配备高清视频会议系统、远程诊断设备等，确保远程医疗服务的质量和效果。设备应定期进行维护和更新，保证其正常运行。

建立稳定的网络环境，确保远程医疗服务过程中视频、音频的流畅传输。采用加密技术对远程医疗数据进行加密处理，防止患者信息泄露。

2.远程诊断流程

患者需要进行远程诊断时，应先向互联网医院提出申请，并提交相关的病历资料、检查报告等。互联网医院在收到申请后，应在规定时间内安排专家进行会诊。

会诊过程中，专家通过视频会议系统与患者和当地医生进行沟通交流，查看患者的病历资料和检查报告。专家根据患者的病情进行详细的分析和诊断，提出诊断意见和治疗建议。

3.质量控制

建立远程医疗服务质量控制体系，对远程诊断的准确性、治疗建议的合理性等进行评估和监控。定期对远程医疗服务进行质量检查，发现问题及时整改。

加强对专家的培训和管理，提高专家的业务水平和服务质量。建立专家评价机制，对专家的服务质量进行评价和反馈。

四、电子处方管理

1.处方开具规则

医生在开具电子处方时，应严格遵守《处方管理办法》等相关法律法规的规定。根据患者的病情和诊断结果，合理选择药物的品种、剂型、剂量和用法。

电子处方应注明患者的基本信息、诊断结果、药物名称、剂型、剂量、用法、用药天数等内容。处方开具应规范、准确，不得涂改。

2.处方审核

互联网医院应建立处方审核制度，配备专业的药师对电子处方进行审核。药师在审核处方时，应重点审核处方的合法性、合理性和规范性。对于存在问题的处方，药师应及时与医生进行沟通，要求医生进行修改。

只有通过审核的电子处方才能生效。处方审核记录应进行保存，以备查询和统计。

3.处方流转与用药指导

审核通过的电子处方可以流转到指定的医疗机构或药店进行配药。患者可以选择到线下医疗机构或药店取药，也可以选择快递配送服务。

药师在患者取药时，应向患者提供用药指导，包括药物的用法、用量、注意事项等。对于特殊药品，药师应进行特别提醒。

五、医疗质量与安全管理

1.质量控制指标

建立医疗质量控制指标体系，包括诊断准确率、治疗有效率、处方合格率、病历书写规范率等。定期对医疗质量控制指标进行统计和分析，及时发现问题并采取相应的