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地方性氟骨症的临床诊断4.ppt

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    地方性氟骨症的临床诊断;1临床检查要点;1.2体格检查;（4）神经系统检查

    （a）神经根损害的表现由于椎间孔狭窄压迫神经根，出现神经根受损的症状、上肢、躯干或下肢沿受损神经根走行方向的放射性疼痛，无力和轻度肌肉萎缩，有时伴有肌束震颤。两侧症状常不对称。有的出现束带感。

    （b）运动和反射障碍脊髓受损部位以胸段多见，症状多以一侧下肢无力开始，逐渐发展至两下肢无力并伴有僵硬感。几年后发展为双下肢瘫痪。瘫痪肢体肌张力明显增强，可发生肌肉挛缩，每次发作持续数10秒及数分钟，挛缩时伴有难忍的疼痛。膝腱反射消失，巴彬斯基征阳性。

    颈髓受损可见双上肢无力，双手小肌肉萎缩，双上肢腱反射亢进，霍夫

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