抗组胺药物临床应用指南.pptxVIP

**一、组胺：组胺酸脱羧而成。皮肤、肠黏膜和肺组织中含量高。以肝素—蛋白复合物形式存在，贮存于肥大细胞和嗜碱性细胞的颗粒中。

**组胺受体的分布与作用

**二、抗组胺药（皮肤、胃肠道、支气管）H1受体阻断药选择性对抗组胺兴奋H1受体所致的血管扩张及平滑肌痉挛（支气管平滑肌）的作用，有抑制中枢的副作用。常用药物:苯海拉明、异丙嗪（非那根）、扑尔敏（马来酸氯苯那敏）、吡苄明、去敏灵、阿斯咪唑。

**临床多用作抗过敏药盐酸苯海拉明:对抗组胺引起的1.各种皮肤粘膜过敏反应，如皮疹、荨麻疹及螨虫、真菌引起的皮肤瘙痒症等，与4.氨茶碱、麻黄碱、维生素C或钙剂合用，效果更好。过敏性休克。2.用于小动物运输的晕动症和止吐（中枢神经抑制）。有中枢抑制作用3.组织损伤（烧伤、冻伤、湿疹和脓毒性子宫炎）炎性介质口服：犬0.02-0.06g/次；猫0.01-0.03g/次，BID。肌肉注射：犬、猫5-50mg/次，BID（每天二次）。

**作用副作用用途用法用量扑尔敏更强、更久中枢抑制弱皮肤病、呼吸道口服、外用小苯海拉明抑制作用强皮肤、呼吸道、治晕动证、组织损伤口服、肌注大

**盐酸异丙嗪（非那根）抗组胺作用比苯海拉明更强，作用持续24h以上，兼有降体温、止吐作用。有较强的中枢抑制作用。麻前给药：可加强麻醉药、镇静药和镇痛药的作用。有刺激性，不宜皮下注射。口服：犬0.05-0.2克/次肌肉注射：犬0.025-0.1克/次

**扑尔敏（马来酸氯苯拉敏）抗过敏作用持久强大，比苯海拉明强而持久，副作用小（中枢抑制和嗜睡较轻），皮肤吸收良好，用于治疗皮肤过敏性疾病。口服：犬4-8毫克/次，猫2毫克/次，BID肌肉注射：犬4-6毫克/次，猫1-2毫克/次。

**阿司咪唑（息斯敏）新型H1受体阻断药，抗过敏作用强而持久（24h），不易透过血脑屏障，无中枢镇静作用。用于治疗过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹等过敏性疾病。内服：犬猫一次量，2.5~10mg/次，每天一次

**新安替根（吡拉明）为典型的抗组胺药，抗组胺作用较强，但有刺激性。治疗局部过敏用2%乳霜。肌肉注射：犬0.025-0.125g/次，每日2-3次。口服：犬每kg体重5-10mg/次。