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2025年大学《精神医学-老年精神病学》考试备考试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.老年性痴呆症最常见的类型是（）

A.躁狂抑郁症

B.帕金森病

C.阿尔茨海默病

D.精神分裂症

答案：C

解析：阿尔茨海默病是老年性痴呆症中最常见的类型，约占所有病例的60%以上，具有隐匿起病、进行性恶化、认知功能减退和人格改变等特点。躁狂抑郁症、帕金森病和精神分裂症虽然也可能在老年期出现，但不是最常见的老年性痴呆症类型。

2.老年抑郁症患者最常见的躯体症状是（）

A.头痛

B.胃肠道不适

C.心悸

D.关节疼痛

答案：B

解析：老年抑郁症患者常伴有躯体症状，其中胃肠道不适最为常见，如食欲不振、恶心、腹胀等。头痛、心悸和关节疼痛虽然也可能出现，但不如胃肠道不适普遍。

3.老年精神科患者最常见的自杀原因之一是（）

A.经济困难

B.疾病折磨

C.社会隔离

D.家庭矛盾

答案：C

解析：社会隔离是老年精神科患者最常见的自杀原因之一。随着年龄增长，老年人可能失去亲友、退休后社交减少，导致孤独感和社会支持系统减弱，从而增加自杀风险。

4.老年精神分裂症患者的阳性症状主要表现为（）

A.情感淡漠

B.幻觉和妄想

C.注意力不集中

D.感觉过敏

答案：B

解析：老年精神分裂症患者的阳性症状主要表现为幻觉和妄想，如幻视、幻听、被害妄想等。情感淡漠、注意力不集中和感觉过敏更多属于阴性症状或伴随症状。

5.老年焦虑症患者的核心症状是（）

A.过度担忧

B.躯体不适

C.睡眠障碍

D.感觉过敏

答案：A

解析：老年焦虑症患者的核心症状是过度担忧，表现为对日常事务过度担心、紧张不安，难以控制。躯体不适、睡眠障碍和感觉过敏虽然也可能出现，但不是核心症状。

6.老年期谵妄最常见的病因是（）

A.脑血管病

B.药物副作用

C.感染

D.物理因素

答案：C

解析：感染是老年期谵妄最常见的病因，尤其是泌尿道感染、肺炎等。脑血管病、药物副作用和物理因素虽然也可能导致谵妄，但感染的发生率最高。

7.老年精神科患者药物治疗时最需要注意的问题是（）

A.剂量选择

B.药物相互作用

C.长期用药

D.心理治疗配合

答案：B

解析：老年精神科患者常合并多种躯体疾病，用药种类多，药物相互作用风险高。因此，药物治疗时最需要注意的问题是药物相互作用，需仔细评估所有用药的潜在相互作用。

8.老年期抑郁症患者认知功能损害的主要表现是（）

A.记忆力减退

B.注意力不集中

C.执行功能下降

D.以上都是

答案：D

解析：老年期抑郁症患者常伴有认知功能损害，主要表现为记忆力减退、注意力不集中和执行功能下降。这些认知症状会严重影响患者的日常生活能力。

9.老年精神分裂症患者社会功能衰退的主要原因是（）

A.病情本身

B.社会支持缺乏

C.药物副作用

D.以上都是

答案：D

解析：老年精神分裂症患者社会功能衰退是多种因素共同作用的结果，包括病情本身、社会支持缺乏和药物副作用。这些因素相互影响，导致患者社会功能逐渐恶化。

10.老年精神科患者家庭护理最重要的原则是（）

A.严格遵医嘱用药

B.加强心理支持

C.注意安全防护

D.以上都是

答案：D

解析：老年精神科患者家庭护理需要综合考虑多个方面，严格遵医嘱用药、加强心理支持和注意安全防护都是重要原则。这些措施相互关联，共同保障患者的身心健康和安全。

11.老年期阿尔茨海默病的早期诊断主要依据是（）

A.认知功能量表评分

B.家属报告

C.结构性脑成像检查

D.脑脊液分析

答案：B

解析：老年期阿尔茨海默病的早期诊断很大程度上依赖于家属的观察和报告。早期患者往往表现出认知功能逐渐下降，但可能不明显，家属更容易注意到日常生活中的变化。认知功能量表评分、结构性脑成像检查和脑脊液分析等客观检查有助于确诊，但更多是在中晚期或对鉴别诊断有需求时使用，早期诊断主要还是基于临床表现和家属信息。

12.老年抑郁症患者出现焦虑症状时，最合适的处理方法是（）

A.加大抗抑郁药剂量

B.立即加用抗焦虑药

C.调整抗抑郁药种类

D.加强心理疏导

答案：D

解析：老年抑郁症患者出现焦虑症状是很常见的伴随现象。最合适的处理方法是加强心理疏导，如认知行为疗法、支持性心理治疗等，帮助患者应对情绪问题。虽然调整抗抑郁药种类或加用抗焦虑药也可能有效，但首先应考虑非药物治疗手段，并且药物调整需谨慎，避免副作用和药物相互作用。

13.老年谵妄患者夜间表现尤为突出的症状是（）

A.意识模糊

B.言语混乱

C.持续躁动不安

D.定向力障碍

答案：C

解析：老年谵妄患者夜间表现尤