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2025年西藏自治区卫生事业单位招聘考试（护理学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某成人体重60kg，静脉输注5%葡萄糖溶液500ml，要求在2小时内输完，正确输液速度为（）

A.40滴/分钟

B.60滴/分钟

C.80滴/分钟

D.100滴/分钟

【参考答案】B

【解析】成人静脉输液速度公式：体重(kg)×20-30=1200-1800ml/h。本题2小时输500ml，即250ml/h，换算为滴速需结合溶液渗透压（5%葡萄糖为等渗液）。标准滴速为40-60滴/分钟，因此选B。

2、青霉素过敏患者首次使用前应常规进行的护理操作是（）

A.口服抗过敏药

B.皮试

C.肌肉注射肾上腺素

D.静脉注射地塞米松

【参考答案】B

【解析】青霉素类药物存在严重过敏反应风险（如过敏性休克），用药前必须进行皮试。肾上腺素需在出现过敏症状时使用，地塞米松仅用于预防或治疗严重过敏反应。

3、细菌性肺炎患者使用抗生素时，下列哪种药物注意电解质紊乱风险（）

A.头孢曲松

B.左氧氟沙星

C.阿莫西林

D.碳酸氢钠

【参考答案】D

【解析】碳酸氢钠为碱性药物，过量使用可导致代谢性碱中毒。头孢类、喹诺酮类抗生素主要风险为肝功能损伤或肠道菌群失调，阿莫西林属青霉素类无特殊电解质影响。

4、患者术后返回病房应首先检查的内容不包括（）

A.生命体征

B.切口敷料情况

C.输液装置连接

D.患者情绪状态

【参考答案】D

【解析】术后首要护理评估为生命体征（包括呼吸、心率、血压等），切口敷料和输液装置检查属常规护理操作。情绪观察应作为持续护理内容，但非返回病房立即评估项目。

5、破伤风抗毒素注射后应立即进行的护理措施是（）

A.密切观察30分钟

B.肌注苯海拉明

C.口服活性炭

D.更换清洁衣物

【参考答案】A

【解析】破伤风抗毒素为马血清制品，存在过敏风险。规范操作要求注射后30分钟，备好肾上腺素等急救药物，而非提前进行脱敏处理或辅助用药。

6、老年患者出现晨起血压升高且夜间下降幅度＞10/5mmHg，最可能的诊断为（）

A.原发性高血压

B.单纯收缩期高血压

C.白大衣高血压

D.老年高血压

【参考答案】B

【解析】单纯收缩期高血压（ISH）表现为晨起血压升高且夜间下降＞10/5mmHg，常见于60岁以上老年人群。老年高血压（老年期高血压）指60岁以上血压持续升高者，不特指血压节律变化。

7、糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者治疗中，下列哪项不正确（）

A.立即静脉补液

B.监测血糖每小时

C.使用胰岛素泵控制血糖

D.静脉注射碳酸氢钠

【参考答案】D

【解析】DKA治疗原则为补液（盐水500ml/h×4h）、纠正电解质紊乱（如低钾）、使用短效胰岛素（0.1U/kg/h）。静脉注射碳酸氢钠仅用于严重酸中毒伴低血压或呼吸衰竭者，过早使用可能加重高血糖。

8、新生儿肺炎的典型临床表现不包括（）

A.呼吸急促（＞60次/分钟）

B.鼻翼扇动

C.口周青紫

D.持续发热

【参考答案】D

【解析】新生儿肺炎多由细菌感染引起，典型表现为呼吸急促（＞60次/分钟）、鼻翼扇动、口周青紫及吃奶困难。但新生儿体温调节能力差，发热非特异性症状，不能作为诊断依据。

9、患者因急性左心衰入院，护士在护理过程中应重点观察的指标是（）

A.血压和呼吸频率

B.尿量和电解质平衡

C.肺部湿啰音和下肢水肿

D.血糖和血氧度

【参考答案】C

【解析】急性左心衰主要表现为肺淤血和体循环淤血，典型体征包括肺部湿啰音和下肢水肿。选项C直接对应病理改变，而选项A、D为一般性监测指标，选项B与心衰早期表现矛盾。

10、青霉素过敏患者首次注射后应立即执行的措施是（）

A.立即更换注射器

B.肾上腺素肌注

C.继续观察30分钟

D.口服抗组胺药

【参考答案】B

【解析】青霉素过敏属于I型超敏反应，肾上腺素是唯一特效急救药物，需立即肌注。选项A仅处理药物污染，选项C和D无法阻止严重过敏反应（如过敏性休克）。

11、糖尿病患者足部护理中，每日温水泡脚的正确水温是（）

A.40℃

B.38℃

C.36℃

D.32℃

【参考答案】B

【解析】糖尿病患者周围神经病变导致感觉减退，38℃水温既能清洁足部又避免烫伤。选项A易烫伤，选项C、D温度不足。

12、心肺复苏（CPR）的按压深度标准为（）

A.3-5cm

B.5-6cm

C.7-8cm

D.10-12cm

【参考答案】B

【解析2020年AHA指南明确按压深度为5-6cm，过