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2025年医院院感爆发应急演练脚本

角色及场景设定

1.角色

-患者：多位，在不同科室住院治疗，部分为感染病例。

-医护人员：医生、护士若干，分布在各个科室及院感防控相关岗位。

-院感防控小组：由医院感染管理科负责人、流行病学专家、微生物检验专家等组成。

-后勤保障人员：负责物资供应、环境清洁消毒等工作。

-应急指挥中心人员：由医院领导及相关职能部门负责人组成，负责整体指挥协调。

2.场景：XX医院，包括普通病房、重症监护室、检验科、院感防控办公室、应急指挥中心等。

第一幕：异常情况发现

时间：上午9:00

地点：呼吸内科病房

护士A在病房进行日常查房时，发现3床患者李某体温升高至38.5℃，伴有咳嗽、咳痰加重症状。此前李某病情已趋于稳定，护士A感到有些异常，立即为患者测量生命体征，详细询问患者症状变化，并记录下来。

护士A：“李大爷，您今天感觉怎么样？这体温怎么突然升高了，咳嗽也比之前厉害了。您有没有吃坏东西或者着凉呀？”

患者李某：“护士，我也不知道咋回事，就昨晚开始感觉身上有点热，咳嗽也止不住。”

护士A随后将情况报告给主治医生张医生。

护士A：“张医生，3床李某体温突然升高，咳嗽症状加重，和之前病情不太一样，您看是不是需要进一步检查？”

张医生：“我马上过去看看。”

张医生来到病房，对患者进行详细查体，查看病历后，初步判断可能是出现了新的感染情况，于是开具了血常规、痰培养等检查申请单。

张医生：“护士，给患者采集标本送去检验科检查，密切观察患者病情变化。”

时间：上午10:00

地点：重症监护室

同样，护士B在重症监护室也发现2位患者出现类似发热、呼吸道症状加重的情况。护士B迅速将情况报告给值班医生王医生。

护士B：“王医生，1床和3床患者突然发热，呼吸也比之前急促，您快来看看。”

王医生进行检查后，也怀疑是感染问题，安排采集标本送检。

第二幕：信息汇总与初步判断

时间：上午11:00

地点：检验科

检验科收到各科室送来的标本后，立即进行检测。检验员C发现部分标本中存在一种异常的病原菌，初步判断可能是一种耐药菌，但还需要进一步鉴定。

检验员C：“这病原菌有点奇怪，初步看像是耐药菌，得赶紧做进一步的鉴定和药敏试验。”

同时，护士A、B将本科室患者异常情况通过医院信息系统上报给院感防控小组。院感防控小组的工作人员D收到信息后，开始收集各科室类似病例信息。

工作人员D：“呼吸内科和重症监护室都出现了患者感染症状加重的情况，我得把这些信息汇总一下，看看是否存在院感爆发的可能。”

工作人员D统计发现，在过去24小时内，医院内共有5例患者出现类似发热、呼吸道症状加重的情况，且分布在不同科室。工作人员D意识到情况可能比较严重，立即将汇总信息报告给院感防控小组负责人赵主任。

工作人员D：“赵主任，目前已经发现5例患者出现类似感染症状，分布在呼吸内科和重症监护室，检验科初步检测发现可能是耐药菌，您看怎么办？”

赵主任：“马上启动院感监测流程，对这些患者进行隔离，进一步调查感染源和传播途径。同时，通知应急指挥中心。”

第三幕：应急指挥中心启动

时间：中午12:00

地点：应急指挥中心

应急指挥中心接到院感防控小组报告后，立即启动应急响应。医院院长担任应急指挥中心总指挥，各相关职能部门负责人迅速到位。

院长：“现在医院可能出现了院感爆发情况，大家要各司其职，密切配合。首先，院感防控小组要尽快确定感染源和传播途径；医务部要组织专家对患者进行会诊和治疗；护理部要加强护理人员培训，做好防护和隔离措施；后勤保障部要确保物资供应和环境清洁消毒。”

院感防控小组负责人赵主任汇报目前情况：“目前已发现5例患者出现类似感染症状，检验科初步检测发现可能是耐药菌，具体病原菌还在进一步鉴定中。我们已经对患者进行了隔离，正在调查感染源和传播途径。”

医务部主任：“我马上组织呼吸内科、感染科等专家对患者进行会诊，制定个性化的治疗方案。”

护理部主任：“我会安排对护理人员进行防护和隔离知识培训，确保护理工作安全有效。”

后勤保障部主任：“我们会及时供应防护用品、消毒物资等，加强医院环境清洁消毒工作。”

第四幕：调查感染源与传播途径

时间：下午1:00

地点：各科室病房、院感防控办公室

院感防控小组分成多个调查小组，分别对患者所在科室进行详细调查。调查小组E负责呼吸内科，他们首先对患者的病历、治疗过程、护理记录等进行详细查阅。

调查人员E1：“我们要仔细查看患者的用药情况、接触史，看看有没有可能的感染源。”

调查人员E2：“对，还要了解病房的通风情况、消毒情况。”

同时，调查小组F前往重症监护室，对