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手术室准备手术材料作业指导书
一、概述
本作业指导书旨在规范手术室手术材料的准备流程,确保材料质量、数量准确,并符合无菌操作要求。通过标准化操作,降低手术风险,提高手术效率。适用范围包括各类常规及复杂手术所需材料的准备。
二、准备流程
(一)材料清单确认
1.根据手术通知单核对所需材料,包括但不限于:
(1)器械类:手术刀、缝合针、止血钳、吸引器等。
(2)敷料类:无菌纱布、手术巾、棉球、绷带等。
(3)化学类:消毒液(如碘伏)、生理盐水等。
2.确认材料规格、数量及有效期,必要时记录批号信息。
(二)材料采购与验收
1.采购流程:
(1)依据库存清单进行采购,优先选择合规供应商。
(2)确认材料质量符合国家标准及医院要求。
2.验收标准:
(1)检查包装完整性,无破损或污染痕迹。
(2)核对产品标签与采购信息一致。
(三)材料存储与分类
1.存储要求:
(1)器械类置于干燥、避光环境中,定期清洁维护。
(2)敷料类需密封保存,避免潮湿或交叉污染。
2.分类存放:
(1)按材料类型分区(如器械区、敷料区)。
(2)高风险材料(如手术刀)单独存放并加锁管理。
(四)无菌材料处理
1.灭菌流程:
(1)检查灭菌设备状态,确保参数符合标准(如温度≥121℃、压力≥15psi、时间≥15分钟)。
(2)灭菌后用专用标识注明日期及有效期(建议≤4周)。
2.无菌包装检查:
(1)检查包装完整性,无漏气或破损。
(2)必要时进行无菌测试(如细菌培养)。
(五)术前准备
1.材料清点:
(1)手术前1小时,由专人清点材料,并记录数量。
(2)双人核对(如器械护士与巡回护士)。
2.器械组装:
(1)按手术需求组装器械包,确保功能完好。
(2)高值材料(如内窥镜)需提前预热或校准。
三、注意事项
(一)质量控制
1.定期抽查材料存储环境,确保温度、湿度达标。
2.发现过期或损坏材料立即隔离并报告。
(二)安全操作
1.处理尖锐器械时佩戴防护手套,避免刺伤。
2.化学消毒液使用时需佩戴护目镜和手套。
(三)记录与追溯
1.建立材料使用台账,记录批号、使用时间及手术名称。
2.异常情况(如材料短缺)需及时反馈至库房及临床科室。
四、附录
(一)常用材料规格参考表
|材料类型|常用规格|有效期(月)|
|-|-|--|
|手术刀|10-23号|24|
|缝合针|1-5号|12|
|碘伏|500ml|36|
(二)灭菌参数示例
|材料类型|温度(℃)|压力(psi)|时间(分钟)|
|-|--|-|--|
|棉球包|121|15|20|
|器械包|121|15|30|
一、概述
本作业指导书旨在规范手术室手术材料的准备流程,确保材料质量、数量准确,并符合无菌操作要求。通过标准化操作,降低手术风险,提高手术效率。适用范围包括各类常规及复杂手术所需材料的准备。本指导书明确了从材料需求确认到最终交付的每一个环节的操作要求和注意事项,是手术室物资管理及手术团队协作的重要依据。
二、准备流程
(一)材料清单确认
1.依据手术通知单核对:手术开始前,由手术室护士根据医生提交的、经过确认的《手术通知单》或《手术器械清单》,详细核对所需准备的所有材料。清单应包含但不限于以下类别:
(1)器械类:详细列出所需器械的名称、规格、数量。例如:手术刀(具体型号,如#10、#11)、组织钳(有齿、无齿,具体号数)、缝合针(材质如可吸收/不可吸收、型号如1-0、2-0、针型如圆针、三角针)、止血钳(血管钳、蚊式钳,不同号数)、吸引器头(不同大小)、剪刀(组织剪、线剪、metzenbaum剪)、持针器(弯/直,不同号数)、各种探针、引流管等。需特别注意是否需要特殊处理或预热/校准的器械(如内窥镜、电刀笔、激光设备配件等)。
(2)敷料类:列出所需无菌巾、布单、手术衣、手术帽、口罩、眼罩/面屏、吸引球、治疗巾、棉球、棉签、纱布垫(不同尺寸)、手术薄膜、胶布等。需注明所需尺寸和数量。
(3)化学类与无菌溶液:列出所需消毒剂(如碘伏棉球/纱布、酒精棉球/纱布)、冲洗液(如生理盐水、林格氏液,需注明容量和袋数)、缝合线(具体材质、型号、长度)、引流液(如负压引流瓶、引流袋)、以及其他辅助液体的名称、规格和数量。
(4)特殊耗材:如内窥镜镜头清洁消毒包、一次性使用呼吸回路、神
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