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(优选)产后出血临床问题讨论;失血多少才算产后出血;产后出血≥500/1000ml[14版]

严重产后出血≥1000ml[14版]

难治性产后出血≥1000ml保守止血无效[14版]

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50%总血容量/3h[09,14版]

100%血容量/24h[09,14版];大量出血

Massivehemorrhage;妊娠末期总血容量(L);≥400ml/2h未止血预警线一级急救处理

≥500ml处理线二级急救处理

≥1500ml危重线三级急救处理;二、为什么反复谈产后出血?;WHO健康三标准;;全球孕产妇死亡原因构成比;Maternaldeathin21stcentury(USA);我国政府承诺的千年发展目标(2015年):22.2/10万;中国孕产妇死亡率(/10万);*;我国孕产妇主要死因构成比(%);省份;省份;绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡

是可避免或创造条件可避免的

关键是早期诊断和正确处理;三、目前有什么流行病学特点?;1.剖宫产率居高不下;2007~2008亚洲9国分娩方式(%)

国家阴道分娩剖宫产指征

自然分娩手术分娩有产前无产时无

柬埔寨77.67.714.460.040.20

中国52.61.234.609.302.30

印度79.32.917.500.100.20

日本74.16.119.700.100

尼泊尔75.93.820.160.040.10

菲律宾78.42.818.660.040.10

斯里兰卡65.93.529.900.500.20

泰国61.14.333.700.300.10

越南62.22.234.600.200.80;全国31个省/自治区/直辖市

887家各级医疗保健机构

2002年剖宫产术使用状况(信函调查);庞汝彦.我国剖宫产的现状和对策.实用妇产科杂志,2012,28(3):175~177(中国妇幼保健协会)

Guo,Sufang.DeliverysettingsandcaesareansectionrateinChina[J].BulletinofWorldHealthOrganization,2007,85(10):1232-1236.;不同地区和城乡的妇女剖宫产比例的变化趋势(构成比%)

年代分娩人次地区(%)城乡(%)剖宫产(%)

东部中部西部城市农村

1971~8211.91.10.02.70.40.9

1981~22664.61.60.76.11

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