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2025年骨科牵引护理试卷题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于骨牵引的操作要点，正确的是

A.牵引针应与骨长轴垂直

B.进针点选择在肌肉丰厚处

C.骨牵引重量为体重的1/15-1/20

D.牵引针孔处无需覆盖敷料

答案：A（解析：骨牵引针需与骨长轴垂直以避免骨折端旋转；进针点应避开神经血管及肌腱走行区；骨牵引重量通常为体重的1/10-1/7；针孔需用无菌敷料覆盖防感染）

2.皮肤牵引患者出现局部皮肤水疱，首要处理措施是

A.立即拆除牵引带

B.无菌注射器抽吸水疱，保留疱皮

C.局部涂抹抗生素软膏

D.增加牵引重量以分散压力

答案：B（解析：皮肤水疱多因牵引带压力不均或过敏导致，需无菌操作处理，保留疱皮可保护创面；不可直接拆除牵引以免影响治疗；抗生素软膏需根据感染情况使用）

3.枕颌带牵引用于治疗

A.腰椎间盘突出症

B.颈椎骨折脱位

C.股骨颈骨折

D.骨盆骨折

答案：B（解析：枕颌带牵引通过头部牵引维持颈椎稳定性，主要用于颈椎损伤或颈椎病；腰椎疾病多用骨盆牵引；股骨颈骨折常用皮肤或骨牵引）

4.牵引患者出现足背动脉搏动减弱、皮肤苍白、温度降低，首先考虑

A.压疮

B.深静脉血栓

C.神经损伤

D.血液循环障碍

答案：D（解析：足背动脉减弱、皮肤苍白温低是典型末梢循环障碍表现，需立即检查牵引重量、体位是否过牵；深静脉血栓以肿胀、疼痛为主；神经损伤多伴麻木、肌力下降）

5.骨牵引针孔护理的正确方法是

A.每日用75%酒精消毒针孔周围

B.针孔渗液时用棉签反复擦拭

C.牵引针滑动后立即推回原位

D.敷料潮湿后24小时内更换

答案：A（解析：75%酒精可有效消毒针孔；渗液时应轻拭而非反复摩擦；牵引针滑动需通知医生处理，不可自行调整；敷料潮湿需立即更换防感染）

6.皮肤牵引的最大重量通常不超过

A.3kg

B.5kg

C.8kg

D.10kg

答案：B（解析：皮肤牵引通过胶布或牵引带固定，重量过大易导致皮肤损伤或滑脱，一般不超过5kg）

7.牵引治疗中保持有效牵引的关键是

A.牵引绳与肢体长轴成30°角

B.牵引锤完全悬空

C.床尾抬高15-30cm

D.每日检查牵引带松紧度

答案：B（解析：牵引锤悬空才能产生持续牵引力；牵引绳需与肢体长轴一致；床尾抬高用于对抗牵引，高度根据体重调整；检查松紧度是护理措施但非关键）

8.骨盆兜带牵引适用于

A.股骨粗隆间骨折

B.骶髂关节脱位

C.腰椎压缩性骨折

D.髋关节置换术后

答案：B（解析：骨盆兜带通过兜带固定骨盆，用于骶髂关节脱位或骨盆骨折无明显移位者；股骨骨折多用下肢牵引；腰椎骨折用枕颌或骨盆牵引）

9.牵引患者预防垂足的措施是

A.使用踝泵运动

B.保持膝关节屈曲15°

C.足底部放置硬枕

D.每日按摩腓肠肌

答案：C（解析：足底部放置硬枕可维持踝关节背伸位，预防跟腱挛缩导致的垂足；踝泵运动主要预防深静脉血栓；膝关节屈曲与垂足无关）

10.骨牵引患者术后24小时内重点观察

A.牵引针孔渗血情况

B.患肢感觉运动

C.牵引重量是否达标

D.患者心理状态

答案：A（解析：术后24小时内针孔易渗血，需观察出血量及是否形成血肿；感觉运动观察需持续进行；牵引重量需根据病情调整，非24小时重点）

11.皮肤牵引前准备不包括

A.清洁皮肤并剃毛

B.评估皮肤完整性

C.测量患肢长度

D.局部涂抹凡士林

答案：D（解析：凡士林可能影响胶布粘性，皮肤牵引前需清洁干燥皮肤；剃毛防止毛发影响固定；测量长度用于对比牵引效果）

12.牵引患者出现呼吸急促、胸痛，首先考虑

A.肺不张

B.脂肪栓塞

C.坠积性肺炎

D.牵引体位不适

答案：B（解析：骨折后脂肪栓塞多发生于牵引早期，表现为呼吸窘迫、胸痛；肺不张和肺炎多见于长期卧床，起病较缓）

13.颅骨牵引的进针位置是

A.眉弓上缘外1/3

B.乳突尖水平

C.耳屏前1cm

D.枕外隆突下2cm

答案：A（解析：颅骨牵引针需避开矢状窦和横窦，通常在眉弓上缘外1/3与外耳道连线交点进针）

14.牵引患者功能锻炼的原则是

A.早期进行关节全范围活动

B.以被动运动为主

C.从远端到近端逐步进行

D.疼痛时仍需坚持锻炼

答案：C（解析：牵引期间锻炼应从远端（如足趾）向近端（如膝关节）逐步进行，避免影响牵引效果；早期以等长收缩为主，避免关节活