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2025年成都平安医院二月份理论试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床表现，下列描述错误的是：

A.呼吸深快，呼气有烂苹果味

B.血糖多为16.7-33.3mmol/L

C.血pH值常＜7.35

D.早期即可出现严重高钾血症

答案：D（DKA早期因脱水、酸中毒，细胞内钾外移，血钾可正常或偏高，治疗后随着补液、胰岛素使用及酸中毒纠正，血钾会迅速下降）

2.外科术后患者出现“深静脉血栓形成（DVT）”的最典型体征是：

A.手术侧下肢水肿伴皮肤发红

B.单侧下肢肿胀、皮温升高、浅静脉扩张

C.双侧下肢对称性凹陷性水肿

D.下肢肌肉压痛伴足背动脉搏动减弱

答案：B（DVT典型表现为单侧肢体肿胀、疼痛、皮温升高，浅静脉扩张；双侧水肿多见于心肾疾病）

3.静脉输液时，若发生空气栓塞，应立即采取的体位是：

A.平卧位头偏向一侧

B.左侧头低足高位

C.右侧头高足低位

D.半坐卧位

答案：B（左侧头低足高位可使空气积聚于右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口）

4.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施中，错误的是：

A.首选单间隔离，无条件时可与同类患者同室

B.医护人员接触患者前后需严格手卫生

C.患者使用的血压计、听诊器应专用

D.患者的生活垃圾按感染性废物处理

答案：D（MDRO患者生活垃圾若未被血液体液污染，按一般生活垃圾处理；被污染的按感染性废物处理）

5.急性左心衰竭患者的氧疗原则是：

A.低流量（1-2L/min）持续吸氧

B.高流量（6-8L/min）鼻导管吸氧，湿化瓶加20%-30%乙醇

C.中流量（3-5L/min）面罩吸氧

D.无创正压通气（NIPPV）无需湿化

答案：B（高流量吸氧可提高肺泡内氧分压，乙醇湿化可降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气）

6.下列哪项不属于医院感染的判断标准？

A.入院时已存在的感染在住院期间加重

B.住院48小时后发生的肺炎

C.新生儿在分娩过程中获得的感染

D.医务人员在诊疗过程中获得的感染

答案：A（入院时已存在的感染不属于医院感染，属于社区感染）

7.关于胰岛素的储存，正确的是：

A.未开封的胰岛素可冷冻保存

B.已开封的胰岛素需放置于2-8℃冰箱

C.注射前需将胰岛素从冰箱取出复温15-30分钟

D.胰岛素笔芯使用后需放回冰箱

答案：C（未开封胰岛素2-8℃冷藏，不可冷冻；已开封的可室温（≤25℃）保存4周；胰岛素笔芯使用后无需冷藏，避免反复温度变化）

8.张力性气胸的紧急处理措施是：

A.立即胸腔闭式引流

B.粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处穿刺排气

C.面罩高流量吸氧

D.静脉滴注抗生素

答案：B（张力性气胸需迅速排气减压，粗针头穿刺是急救关键）

9.患者因“上消化道出血”入院，出现烦躁、四肢湿冷、血压85/50mmHg，估计出血量约为：

A.＜500ml

B.500-1000ml

C.1000-1500ml

D.＞1500ml

答案：C（出血量＞1000ml时，可出现周围循环衰竭表现，如血压下降、四肢湿冷）

10.下列哪种药物不宜与头孢类抗生素联用？

A.维生素C注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.甲硝唑注射液

D.0.9%氯化钠注射液

答案：C（头孢类与甲硝唑联用可能增加双硫仑样反应风险，需间隔使用或监测）

11.新生儿Apgar评分中，不包括的指标是：

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案：D（Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色）

12.关于术后疼痛管理，错误的是：

A.提倡多模式镇痛（如NSAIDs+阿片类）

B.疼痛评分≥4分时需立即静脉注射阿片类药物

C.硬膜外镇痛适用于胸腹部大手术

D.需评估患者疼痛性质、部位及伴随症状

答案：B（疼痛评分≥4分时需干预，但需根据患者情况选择给药途径，非必须立即静脉注射）

13.采集血培养标本时，错误的操作是：

A.消毒皮肤后待干再穿刺

B.成人采血量每瓶8-10ml

C.同时采集2套（需氧+厌氧）

D.可从中心静脉导管直接采血

答案：D（中心静脉导管采血可能污染，应优先外周静脉采血；若必须经导管采，需同时采外周血对比）

14.急性胰腺炎患者的饮食管理，正确的是：

A.急性期禁食禁饮，胃肠减压

B.腹痛缓解后立即给