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演讲人：
日期:
精神疾病的常见症状及护理
CATALOGUE
目录
01
精神疾病概述
02
常见精神疾病及症状
03
精神疾病的诊断方法
04
精神疾病的治疗原则
05
精神疾病患者的护理要点
06
家庭与社会支持
01
精神疾病概述
定义与分类
精神疾病定义
指由生物、心理、社会因素引起的认知、情感、行为等精神活动显著异常，导致个体痛苦或功能损害的疾病总称。包括器质性精神障碍、精神分裂症谱系障碍、心境障碍等。
01
精神病性障碍
以现实检验能力丧失为特征，如精神分裂症表现为幻觉、妄想及思维紊乱。需与器质性精神障碍（如脑肿瘤所致）进行鉴别诊断。
非精神病性障碍
包括焦虑障碍（广泛性焦虑、惊恐发作）、强迫症及创伤后应激障碍等，患者保持现实检验能力但伴有显著功能损害。
发育性障碍
如孤独症谱系障碍（ASD）和注意缺陷多动障碍（ADHD），通常在儿童期起病，需早期行为干预和药物治疗结合。
02
03
04
常见病因
包括遗传易感性（如精神分裂症多基因遗传）、神经递质失衡（5-羟色胺与抑郁症关联）、脑结构异常（前额叶萎缩与认知功能障碍）及围产期损伤等。
生物因素
01
物质滥用（酒精依赖导致谵妄）、病毒感染（如梅毒螺旋体引发麻痹性痴呆）以及城市化进程中的社会隔离现象。
环境诱因
03
童年创伤（虐待或忽视）导致的人格发育异常，长期应激引发的下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）功能紊乱，以及重大生活事件（如丧亲）的触发作用。
心理社会因素
02
环境压力通过DNA甲基化等机制调控基因表达，解释同卵双生子发病不一致性，为病因研究提供新方向。
表观遗传机制
04
流行病学特点
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4
全球疾病负担
世界卫生组织数据显示精神疾病占全球疾病总负担的13%，抑郁症为致残首要原因，每年约80万人因自杀死亡，其中90%与精神疾病相关。
精神分裂症多在青壮年发病（15-35岁），阿尔茨海默病65岁以上人群患病率达5-10%，儿童ADHD患病率约5-7%且男性高于女性。
年龄分布特征
地域差异
高收入国家焦虑障碍患病率18%，低收入国家仅11%，可能与诊断标准和报告差异相关；冬季季节性情感障碍高纬度地区发病率显著增加。
共病现象
45%的精神疾病患者同时符合2种及以上诊断，如抑郁症与焦虑障碍共病率达60%，物质使用障碍与人格障碍共病率超50%。
02
常见精神疾病及症状
精神分裂症（幻觉、妄想、思维紊乱）
患者常出现听幻觉（如听到不存在的声音）、视幻觉（看到不存在的影像）或触幻觉（感觉皮肤上有异物爬行），这些幻觉往往导致患者行为异常或情绪波动。
幻觉症状
患者可能产生被害妄想（坚信被跟踪或监视）、关系妄想（认为无关事件与自己有关）或夸大妄想（自认为拥有超能力），这些妄想严重影响其现实判断能力。
妄想表现
表现为言语逻辑混乱、思维跳跃或思维中断（突然停止说话），严重时可能出现语词杂拌（无意义的词语堆砌），导致社交功能显著受损。
思维紊乱特征
包括情感淡漠（面部表情减少）、意志减退（缺乏行动动力）、社交退缩（回避人际交往）等，这些症状往往比阳性症状更难治疗。
阴性症状群
躁狂发作期
表现为异常愉悦或易怒情绪、睡眠需求减少、思维奔逸（想法快速转换）、夸大自我评价（如自认具有特殊才能），可能伴随冲动消费或冒险行为。
同时出现躁狂和抑郁症状（如情绪低落伴思维奔逸），这种状态具有较高风险性，需要密切监测以防自伤行为。
出现持续两周以上的情绪低落、兴趣丧失、精力减退、自我否定观念，可能伴有食欲改变、睡眠障碍（早醒或嗜睡）及自杀意念。
每年发作4次以上，情绪极不稳定，对传统心境稳定剂反应较差，需采用联合用药方案和规律的生活方式干预。
双相障碍（情绪高涨与抑郁交替）
抑郁发作期
混合状态特征
快速循环型
焦虑症（过度担忧、心悸、回避行为）
广泛性焦虑
表现为持续6个月以上的过度担忧，伴坐立不安、易疲劳、注意力难以集中、肌肉紧张及睡眠障碍，患者常为日常小事产生灾难化思维。
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04
03
01
特定恐惧症
对特定物体或情境（如高处、动物、血液）产生过度恐惧，导致主动回避行为，这种恐惧与实际危险程度明显不相称。
惊恐发作症状
突发强烈恐惧感，伴随心悸、出汗、颤抖、呼吸困难或窒息感、胸痛、恶心等躯体症状，患者常误认为是心脏病发作而反复急诊就医。
社交焦虑障碍
在社交场合持续害怕被负面评价，表现为脸红、手抖、声音发颤甚至惊恐发作，严重影响职业发展和人际关系建立。
03
精神疾病的诊断方法
临床访谈与病史采集
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03
结构化访谈技术
采用标准化访谈流程，如SCID（结构化临床访谈）或MINI（迷你国际神经精神病学访谈），系统评估患者的症状表现、持续时间及功能影响，确保诊断的客观性和一致性。
多维度病史采集
全面收集患者个人史、家族精神病史、社会支持系统及应激事
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