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本科护理学实操考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯血管钳

D.压舌板

答案：B

解析：昏迷患者禁忌漱口，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，弯血管钳用于夹取棉球，压舌板用于协助观察口腔情况。举一反三：对于不同意识状态的患者进行口腔护理，要根据其特点准备相应用物。如清醒患者可准备吸水管方便其漱口。

2.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过宽，测得的血压值会偏低；袖带过窄，测得的血压值会偏高。这是因为袖带过宽时，需较大的压力才能阻断动脉血流，故测量值偏低。举一反三：除了袖带宽度，袖带缠得过松或过紧、测量肢体位置等因素也会影响血压测量值。

3.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

答案：A

解析：茂菲滴管内液面自行下降，主要原因是滴管有裂隙，导致空气进入，破坏了滴管内的压力平衡，使液面下降。患者肢体位置不当一般影响输液速度，压力过大和输液管管径粗通常不会导致液面自行下降。举一反三：输液过程中还有很多其他常见问题，如溶液不滴，可能原因有针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未开启的有效期为7天

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABCDE

解析：操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开能防止污染；无菌包未开启有效期通常为7天；一份无菌物品供一位患者使用可避免交叉感染；操作者身体与无菌区保持一定距离可防止飞沫、衣物等污染无菌区。举一反三：在实际操作中，要严格遵守这些原则，如取用无菌物品时必须使用无菌持物钳等。

2.下列属于压疮好发部位的是（）

A.仰卧位时的骶尾部

B.侧卧位时的耳部

C.俯卧位时的膝关节

D.坐位时的坐骨结节

E.半坐卧位时的足跟

答案：ABD

解析：仰卧位时骶尾部承受压力大，易发生压疮；侧卧位时耳部易受压；坐位时坐骨结节是主要受压点。俯卧位时好发部位是面颊、耳廓、肩部等，膝关节不是主要好发部位；半坐卧位时好发部位是骶尾部、足跟等，但足跟不是半坐卧位时最典型的好发部位。举一反三：不同卧位的压疮好发部位不同，在护理长期卧床患者时，要根据卧位重点关注相应部位，做好预防措施。

3.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.插导尿管时动作要轻柔

C.女性导尿管插入深度为4-6cm

D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml

E.如需留取尿标本，应在导尿后直接从导尿管接口处采集

答案：ABCD

解析：导尿术必须严格无菌操作，防止泌尿系统感染；动作轻柔可避免损伤尿道黏膜；女性尿道短而直，插入深度4-6cm；膀胱高度膨胀且极度虚弱患者，第一次放尿过多会导致腹压急剧下降，引起虚脱和血尿。如需留取尿标本，应从集尿袋下方引流口处采集，而不是导尿管接口处，防止污染。举一反三：导尿术在临床应用广泛，要注意不同性别导尿管插入深度的差异等细节。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：√

解析：这样规定是为了保证患者有足够时间消化吸收，防止胃潴留和呕吐等情况发生。举一反三：鼻饲的温度一般为38-40℃，要严格按照要求进行操作，保证鼻饲安全有效。

2.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）

答案：√

解析：该部位是胸外心脏按压的正确位置，能有效挤压心脏，推动血液循环。举一反三：胸外心脏按压还有其他要点，如按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm等。

3.乙醇擦浴时，乙醇浓度为25%-35%，温度为30℃。（）

答案：√

解析：此浓度和温度的乙醇擦浴既能达到散热效果，又可避免对患者皮肤造成刺激。举一反三：在进行乙醇擦浴时，要注意避开患者的心前区、腹部、足底等部位。

4.长期医嘱有效时间在24小时以上，至医生注明停止时间后失