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2025年养老护理员考试资料大全及答案

养老护理员是为老年人提供生活照料、基础护理、康复支持及心理关怀的专业人员,其工作直接关系到老年人的生活质量与健康安全。以下从基础护理操作、常见老年疾病护理、心理支持技巧、安全防护要点及应急处理等方面,系统整理2025年养老护理员考试核心内容及详细答案。

一、基础护理操作规范与要点

1.生命体征监测

(1)体温测量:口腔测量时需将体温计水银端置于舌下热窝(舌系带两侧),闭口3分钟,正常范围36.337.2℃;腋下测量需擦干汗液,体温计紧贴皮肤,夹紧10分钟,正常范围36.037.0℃。测量前30分钟避免进食、饮水或剧烈活动。若老人体温超过38.5℃,需及时报告并配合物理降温(如温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避开心前区、腹部及足底)。

(2)血压测量:选择合适袖带(宽度为上臂周径的40%,长度覆盖上臂2/3),被测者取坐位或卧位,肱动脉与心脏平齐。充气至桡动脉搏动消失后再升高2030mmHg,缓慢放气(23mmHg/秒),听到第一声搏动为收缩压,搏动消失为舒张压。正常范围:收缩压90139mmHg,舒张压6089mmHg。测量前需安静休息510分钟,避免吸烟、饮咖啡。

(3)脉搏与呼吸测量:脉搏测量首选桡动脉,食指、中指、无名指轻压,计数30秒后乘2(异常时计数1分钟),正常范围60100次/分。呼吸测量需在老人未察觉时观察胸腹部起伏,计数30秒乘2,正常范围1620次/分(老年人心肺功能减退时可能略快,但不应超过24次/分)。

2.清洁护理

(1)口腔护理:昏迷或无法自理老人需用弯血管钳夹取湿润棉球(以不滴水为宜),按“左外→左上内→左上咬合→右外→右上内→右上咬合→上颚→舌面→舌下”顺序擦拭,每擦拭一个部位更换棉球。义齿需每日取下用软毛牙刷清洁,浸泡于冷水中(禁用热水或酒精),晨起、餐后及睡前佩戴。观察口腔黏膜有无溃疡、白斑(警惕真菌感染),口角炎可用维生素B2软膏涂抹。

(2)皮肤护理:每日用3840℃温水擦拭,重点清洁颈部、腋窝、腹股沟等褶皱处,避免用力搓擦。长期卧床老人需每2小时翻身1次,使用气垫床或防压疮垫,骨突处(如骶尾、髋部、踝部)可垫软枕。若皮肤出现红斑(Ⅰ期压疮),需立即减压,保持干燥;若出现水疱(Ⅱ期),未破者用无菌敷料覆盖,已破者消毒后涂赛肤润或藻酸盐敷料。

(3)头发护理:梳理时从发梢向发根梳理(打结时用发油或水湿润后轻柔解开),每周清洗12次(水温4045℃),洗发后及时擦干避免受凉。脱发老人可用指腹按摩头皮促进血液循环,避免使用刺激性强的洗发水。

3.排泄护理

(1)排尿护理:留置导尿老人需保持引流袋低于膀胱水平,每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次,观察尿液颜色、量及性状(正常尿l/日,黄色澄清)。若出现血尿、浑浊或尿量<400ml/日(少尿),需立即报告。

(2)排便护理:便秘老人可顺时针按摩腹部(以脐为中心,从右下腹→右上腹→左上腹→左下腹),每日23次,每次1015分钟;饮食增加膳食纤维(如燕麦、芹菜、香蕉),每日饮l(无禁忌时)。腹泻老人需观察粪便性状(如稀水样便、黏液便),便后用温水清洗肛门周围,涂抹氧化锌软膏防皮肤破损。

二、常见老年疾病护理要点

1.高血压

(1)监测:每日固定时间测量血压(建议晨起、睡前),记录收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时需报告。

(2)干预:饮食限盐(<5g/日),避免腌制食品;指导老人缓慢改变体位(如从卧位到坐位再站立),防止直立性低血压;遵医嘱按时服药(如硝苯地平需整片吞服,不可嚼碎),观察有无头晕、心悸等副作用。

2.糖尿病

(1)血糖监测:空腹血糖正常3.96.1mmol/L,餐后2小时<7.8mmol/L。使用血糖仪时需消毒手指(75%酒精待干后采血),避免挤压采血部位(防止组织液稀释影响结果)。

(2)饮食管理:按“碳水化合物5060%、蛋白质1520%、脂肪2030%”分配,少食多餐(每日56餐),避免高糖水果(如荔枝、龙眼),可选择苹果、柚子。胰岛素注射需轮换部位(腹部、上臂外侧、大腿前外侧),两次注射点间距≥2cm,避免在硬结或脂肪萎缩处注射。

3.阿尔茨海默病(AD)

(1)认知训练:通过回忆疗法(展示老照片、播放旧歌曲)、数字游戏(从1数到20,倒背数字)、物品分类(将衣物、餐具分开)刺激记忆。

(2)安全防护:在房间内设置明显标识(如“卫生间”“卧室”),避免使用易碎物品;外出时佩戴防走失手环(内置定位芯片及家属联系方式)。

(3)行为干预:对老人的重复提问需耐心回答,避免否定其感受(如老人说“我要回家”,可回应“这是您现在的家,

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