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演练情景手册
2013年5月15日8:30时,黑龙江省CDC接到省卫生厅电话通
知:X医院收诊120余名急诊患者,有1名患者因严重脱水,经抢救
无效死亡,所有患者均系A公司员工,主要临床表现为恶心、呕吐、
腹痛和腹泻等症状,初步怀疑为食物中毒引起。
问题1:如果你单位接到通知,还需询问哪些内容?并在第一时间做
哪些紧急建议?
问题2:CDC到达现场前应该做好哪些准备工作?
问题3:CDC现场流调组和现场采样组成员,在X医院内,应开展哪
些工作?
问题4:X医院在收治病人的同时还应该做好哪些工作?
问题5:120急救中心如果接到A公司电话应该如何运送病人?
省疾病控制中心接到报告后,第一时间派出现场流调组和采样组
赶到X医院,开展流行病学调查和采样工作。经核实诊断,该院先后
共有126名A公司员工就诊,其中住院25人,死亡1人,其余患者
症状较轻,已回家休息。
问题6:经核实诊断,该起食物中毒已经构成哪级突发公共卫生事
件?应该由哪级卫生行政部门如何确认如何报告、响应和处理?2个
1
小时内报告如何计时?
相关知识链接:
疫情和突发公共卫生事件的报告(医疗机构)
综合医院要设立预检分诊处,按照首诊医生负责制、院内专家会
诊制,根据国家传染病诊断标准和突发事件相关信息报告管理工作规
范等法律法规对疫情进行诊断和报告。突发公共卫生事件相关信息报
告管理工作规范中明确了突发公共卫生事件的分级标准和突发公共
卫生事件相关信息的报告标准。
现场暴发调查处理(疾病预防控制中心)
响应级别的疾病预防控制中心接到疫情报告后,在卫生行政机关
指挥下,根据相关法律法规和技术规范立即开展现场暴发调查处理。
具体操作步骤如下。
(1)组织准备
(2)核实诊断
(3)确定暴发或流行的存在
(4)建立病例定义
(5)核实病例数
(6)描述性流行病学分析
2
(7)建立假设
(8)开展专题调查研究,分析、并验证假设
(9)执行控制措施
(10)完成书面调查报告
传染病人的转运(120急救中心)
按照上级指令和规范要求,在规定的时间内,根据防护级别、消
毒处理技术、转运病人数量,将传染病人从首诊医院转运至定点医院。
传染病定点收治医院(各级卫生行政部门指定)
定点医院,按照上级指令和规范要求,立即启动负压病房和召集
相关专业专家、医护人员,做好收治二级防护级别以上传染病人的救
治工作。依照相关技术方案,接诊120急救中心转运来的病人,开展
各项诊疗工作,最大限度救治病人,降低病死率,必要时可以采取远
程会诊等技术手段对危重病人开展治疗,对病人分泌物和排泄物及时
消毒,病愈出院或死亡病人均应做好终末消毒,医护人员严格按照防
护工作流程上岗操作,防止院内感染的发生。对死亡病例,要做好尸
体的消毒和处理工作。
传染病执法监督(卫生监督所)
卫生监督部门,要开展对医疗机构、个体诊所、疾病控制等机构
的传染病报告和突发公共卫生事件报告、院内感染、医疗废弃物处理
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等专项工作的监督检查,协助卫生行政部门处臵突发公共卫生事件。
卫生行政部门(卫生厅、局)
各级卫生行政部门在本级人民政府统一领导下,负责组织、协调
本行政区域内突发公共卫生事件应急处理工作。突发公共卫生事件的
确认、分级由卫生行政部门组织实施。接到突发公共卫生事件相关信
息报告的卫生行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调查,如确认
为实际发生突发公共卫生事件,应根据不同的级别,启动相关卫生应
急预案,迅速组织应急卫生救援队伍到达突发公共卫生事件现场,进
行采样与检测,流行病学调查与分析,组织开展医疗救治、病人隔离、
人员疏散等疫情控制措施,在2小时内向本级人民政府报告,同时向
上一级人民政府卫生行政部门报告。必要时,向本级人民政府提出成
立应急指挥部的建议。省级以上卫生行政部门在卫计委授权的情况
下,可以向社会发布本行政区域内突发公共卫生事件的信息。应急响
应的终止,最后一例病人或病畜经过有效治疗和严密观察,治愈后一
个最长潜伏期,未出现新发病例,且畜间疫情得到控制,由响应级别
的卫生行政部门组织专家进行分析论证,提出终
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