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演讲人：日期:幽门螺杆菌检查护理指导

CATALOGUE目录01检查前准备02检查方式说明03术后护理要点04结果解读指导05健康宣教重点06随访管理规范

01检查前准备

饮食与药物禁忌说明禁食要求检查前需空腹8小时以上，避免食物残渣影响检测结果，尤其禁止摄入含糖、蛋白质或纤维较高的食物。药物限制停用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等药物至少2周，以防药物干扰导致假阴性结果，具体停药时间需遵医嘱调整。刺激性饮品禁忌检查前24小时内禁止饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮品，以免刺激胃黏膜影响检测准确性。

检查预约流程确认预约方式与材料准备通过医院线上平台、电话或现场预约，需携带身份证、医保卡及既往病史资料，部分机构要求提供近期用药记录。检查时间安排确认具体检查时段，提前到达医院完成挂号、缴费等流程，避免因迟到导致检查延误或取消。特殊人群沟通孕妇、哺乳期女性或慢性病患者需提前告知医护人员，评估是否适合进行检查或调整检测方案。

检查风险告知若患者对当前检查方法存在顾虑，需提供其他检测方式（如血清学检测、粪便抗原检测）的优缺点对比供选择。替代方案说明隐私与数据使用确认患者同意检查结果用于临床诊断，并明确医院对个人信息的必威体育官网网址责任及数据存储规范。明确说明可能出现的轻微不适（如恶心、腹胀）或罕见并发症（如黏膜损伤），确保患者充分理解并自愿接受检查。签署知情同意书要点

02检查方式说明

空腹准备服药与呼气采集受试者需空腹8小时以上，检查前1个月停用抗生素、铋剂及质子泵抑制剂，避免影响检测结果准确性。口服含13C或14C标记的尿素胶囊后静坐20分钟，随后用专用集气袋分两次采集服药前（基线）和服药后30分钟的呼气样本。尿素呼气试验操作流程样本检测与分析通过质谱仪或红外光谱仪测定呼气样本中标记二氧化碳的浓度变化，浓度差值超过阈值（如4‰）即判定为阳性。注意事项试验后需大量饮水促进药物代谢，孕妇及儿童建议选择13C尿素以避免放射性风险。

胃镜活检取样规范术前评估与准备患者需签署知情同意书，评估凝血功能及麻醉风险；术前禁食6小时以上，咽喉部喷洒局麻药以减少不适感。取样部位选择根据悉尼系统标准，在胃窦（距幽门2-3cm处大弯和小弯侧）及胃体（中部前后壁）各取1-2块组织，避免坏死或出血区域。样本处理与送检活检组织立即放入含10%福尔马林的标本瓶固定，标注患者信息及取材部位，24小时内送病理科进行快速尿素酶试验或组织学染色（如HE、Giemsa）。术后护理监测有无出血或穿孔症状，2小时后可进温凉流食，24小时内避免剧烈活动。

粪便抗原检测方法样本采集要求取新鲜粪便5-10g放入无菌容器，避免混入尿液或消毒剂，2小时内送检或冷藏保存（4℃不超过72小时）。01检测原理与步骤采用酶联免疫法（ELISA）或免疫层析法，检测粪便中幽门螺杆菌特异性抗原。操作时需严格按试剂说明书稀释样本并设置阴阳性对照。结果判读通过比色卡或仪器读取吸光度值，OD值高于临界值为阳性；免疫层析法直接观察试纸条显色带。适用人群与限制适用于儿童、孕妇及无法耐受侵入性检查者，但近期使用抗生素或抑酸药可能导致假阴性，需结合临床评估。020304

03术后护理要点

术后咽喉处于麻醉恢复期，需避免摄入过热、过冷、辛辣或酸性食物，以防刺激黏膜导致不适或损伤。避免进食刺激性食物麻醉效果未完全消退时，吞咽功能可能受限，过早进食可能导致呛咳或误吸，建议等待医生确认恢复后再尝试。禁止立即饮水或进食尽量减少咽喉部活动，避免用力咳嗽或大声说话，以降低黏膜摩擦和术后出血风险。减少说话和咳嗽咽喉麻木期注意事项

饮食恢复阶段指引初期选择温凉的米汤、藕粉等流质食物，随后过渡至半流质（如粥、烂面条），最后恢复软食，确保消化系统逐步适应。从流质食物逐步过渡恢复期需避开粗粮、坚果、油炸食品等，减轻胃肠负担，防止腹胀或消化不良。避免高纤维及难消化食物每餐控制进食量，增加每日餐次（如5-6次），避免一次性摄入过多导致胃部不适或反流。少量多餐原则

不良反应应对措施轻微出血处理若出现少量血丝或痰中带血，可含漱冰盐水收缩血管；持续出血需立即联系医护人员评估处理。恶心呕吐缓解保持半卧位休息，遵医嘱使用止吐药物，避免突然起身或剧烈活动加重症状。发热或疼痛管理低热（＜38℃）可通过物理降温缓解；持续高热或剧烈腹痛需排除感染或其他并发症，及时就医。

04结果解读指导

药物治疗方案制定指导患者避免高盐、腌制食品及吸烟饮酒，强调分餐制以减少交叉感染，同时补充益生菌调节肠道微生态平衡。生活方式干预建议家庭成员筛查必要性由于幽门螺杆菌具有家族聚集性，建议共同生活的直系亲属进行呼气试验或血清学检测，阳性者需同步治疗以阻断传播链。根据药敏试验结果选择三联或四联疗法，包含质子泵抑制剂、两种抗生素及铋剂（如适用），需严格遵循疗程和剂量以减少耐药性风险。阳性结果处理路径

阴性