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·78·MedicalLaboratoryScienceandClinics,2025,Vol.36,No.7医学检验与临床2025年第36卷第7期

doi:10.3969/j.issn.1673-5013.2025.07.017

1例静脉血糖与末梢血糖差异分析及细胞代谢回顾

建王延群

邵行健

250031)

（中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院检验科，山东济南

[摘要目的：探讨1例肺癌患者使用人粒细胞刺激因子后，静脉血糖与末梢血糖的差异分析。方法：患者使用粒

细胞刺激因子后，用EDTA-K,抗凝管采集患者血液标本用于检测白细胞；另外分别用氟化钠管采集1管和分离胶

促凝管采集2管患者血液用于检测葡萄糖，所有标本在15分钟内送到实验室。收到氟化钠促凝管和1管分离胶促凝

管后立即离心，分离血清检测，另一管分离胶促凝管放置90分钟后分离血清检测。患者抽血的同时检测床旁末梢血

糖。结果：患者白细胞计数为58.85×10/L，床旁末梢血糖为4.80mmol/L，氟化钠管检测葡萄糖为5.03mmol/L，分

离胶管检测葡萄糖分别为5.10mmol/L、2.17mmol/L，放置90min

高的特殊患者检测葡萄糖时，抽血后应尽快送达检测，防止白细胞计数过高消耗大量葡萄糖，导致结果假性降低。

[关键词］血糖假性降低；白细胞计数；人粒细胞刺激因子

1病历资料身体不适症状引起临床疑惑。

1.2实验室检查

1.1病例简介血常规：WBC：59.84×10%/L、RBC：3.0×1012/L、

患者，男，81岁，因“发现右肺占位2个月，Hb:97g/L、PLT:366×10%/L。凝血:PT:11.2s、INR:

化学治疗后复查”人院，临床医生询问病情并查体后1.03

分析：患者小细胞肺癌诊断明确。既往有高血压、慢8.64μg/mL、D-Di：5.08mg/L。肝功生化：ALT:

性胃炎、十二指肠球炎、腔隙性脑梗死、前列腺增9U/L

生、胃癌术后、冠心病、主动脉狭窄伴关闭不全、右TP:56.6g/L、ALB:33.3g/L、TBIL:10.2μmol/L、

锁骨下动脉盗血综合征、腹主动脉瘤样扩张伴多发DBIL:2.8μmol/L

穿透性溃疡、主动脉腹壁血栓、慢性肾脏病（CKD2Cl:105mmol/L、CRE:83μmol/L、BUN:14mmol/L。

期)、骨质疏松等病史。无“糖尿病”病史、无“肝患者两次化疗后，使用人粒细胞刺激因子前后部

炎、结合、疟疾、伤寒”等传染性疾病史。患者分别分检验结果见表1。

于2024年9月14日和2024年10月17日入院进行1.3仪器与试剂

化疗，化疗后两次血糖低于危急值，而患者多次床旁美国雅培全自动生化分析仪Alinityc及配套原装

末梢血均正常，患者精神状况良好，无低血糖等其他葡萄糖测定试剂盒（已糖激酶法）、迈瑞全自动血液

表1患者两次化疗后使用人粒细胞刺激因子前后白细胞（WBC）和葡萄糖（CLU）结果

WBC(×10/L))末梢血GLU(mmol/L)

日期抽血时间收到标本时间静脉血GLU(mmol/L)

2024年10月1日06:4208:0159.841.744.7

2024年10月4日06:2807:559.555.074.8

2024年10月25日06:3707:5658.182.535.1

2024年10月28日07:43