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手术室护理强化规范

一、引言

手术室护理是医疗救治体系中至关重要的一环，直接影响手术效果与患者安全。为提升手术室护理质量，确保标准化操作，特制定本强化规范。本规范旨在明确护理人员职责、优化工作流程、加强风险管控，通过系统性、规范化的护理措施，降低并发症发生率，保障患者生命安全。

二、护理人员职责与要求

（一）岗位职责

1.手术室护理人员需具备扎实的专业知识和技能，熟悉各类手术流程及器械使用。

2.负责术前访视，评估患者心理状态及身体准备情况，记录关键信息。

3.参与手术准备，核对患者信息、手术部位及麻醉方案。

4.手术中协助医师操作，准确传递器械，观察患者生命体征变化。

5.术后负责患者转运、伤口护理及并发症预防。

（二）专业能力要求

1.具备良好的沟通能力，能与手术团队高效协作。

2.熟练掌握无菌操作技术，严格执行手卫生规范。

3.应对突发状况能力，如快速识别并处理出血、过敏等紧急情况。

4.定期参加专业培训，更新护理知识与技术。

三、手术室护理核心流程

（一）术前准备阶段

1.**患者核对（StepbyStep）**

(1)核对患者身份：通过姓名、出生日期、住院号等多重信息确认。

(2)核对手术信息：手术名称、部位、麻醉方式等。

(3)核对过敏史及用药史。

2.**术前访视要点**

(1)评估心理状态，缓解患者焦虑。

(2)检查术前准备是否完善（如禁食、皮肤清洁等）。

(3)讲解术中配合要点及术后注意事项。

3.**环境与器械准备**

(1)清洁消毒手术室，确保空气洁净度达标。

(2)检查手术器械功能完好，无菌包有效期合格。

（二）术中护理流程

1.**无菌技术执行**

(1)进入手术室前更换无菌手术衣、戴无菌手套。

(2)严格遵循无菌操作原则，避免器械污染。

(3)定期检查手术区域无菌布单干燥度。

2.**生命体征监测**

(1)每5分钟记录患者心率、血压、血氧饱和度。

(2)异常情况及时上报医师并协助处理。

(3)记录输液量、尿量等关键指标。

3.**器械传递与配合**

(1)准确传递器械，避免遗漏或错误操作。

(2)协助医师止血、缝合等关键步骤。

(3)保持手术野清晰，及时补充敷料或吸引器。

（三）术后护理要点

1.**患者转运安全**

(1)确保患者生命体征平稳后进行转运。

(2)使用专用转运车，固定引流管及输液管。

(3)患者回病房前再次核对信息。

2.**伤口护理**

(1)检查伤口渗血情况，保持敷料清洁干燥。

(2)按医嘱进行伤口换药或拆线。

(3)教会患者观察伤口红肿、渗液等异常情况。

3.**并发症预防**

(1)定期评估深静脉血栓、压疮等风险。

(2)鼓励患者早期活动，促进恢复。

(3)记录术后疼痛评分，及时给予干预。

四、质量监控与持续改进

（一）日常检查项目

1.抽查无菌操作执行情况，确保符合标准。

2.检查护理记录完整性，如生命体征、用药记录等。

3.评估患者满意度，收集反馈意见。

（二）数据统计与分析

1.每月统计手术量、并发症发生率等关键指标。

2.分析高风险手术的护理问题，制定改进措施。

3.建立案例库，分享优秀护理经验。

（三）培训与考核

1.每季度开展技能考核，如无菌技术、应急处理等。

2.对新入职护士进行系统化培训，确保持证上岗。

3.组织跨科室交流，提升整体协作水平。

五、结语

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一、引言

手术室护理是医疗救治体系中至关重要的一环，直接影响手术效果与患者安全。为提升手术室护理质量，确保标准化操作，特制定本强化规范。本规范旨在明确护理人员职责、优化工作流程、加强风险管控，通过系统性、规范化的护理措施，降低并发症发生率，保障患者生命安全。规范的内容将覆盖从术前准备到术后恢复的全过程，并强调质量监控与持续改进的重要性，以确保护理工作的高效与安全。

二、护理人员职责与要求

（一）岗位职责

1.手术室护理人员需具备扎实的专业知识和技能，熟悉各类手术流程及器械使用。这包括但不限于掌握基本的解剖学知识、生理学知识、病理学知识，以及熟悉常用手术器械（如电刀、吸引器、缝合针线等）的性能和使用方法。此外，还需了解不同手术（如普外科、骨科、神经外科等）的特点和常见并发症，以便更好地配合手术医生。

2.负责术前访视，评估患者心理状态及身体准备情况，记录关键信息。术前访视不仅是核对信息，更是建立信任、缓解患者焦虑的重要环节。护理人员应主动与患者沟通，了解其担忧和期望，并耐心解释手术流程、风险及术后注意事项。同时，要仔细评估患者的身体状况，如营养状况、心肺功能、凝血功能等，识别潜在风险，并及时向医生反馈。

3.参与手术准备，核对患者信息、手术部位及麻醉方案。手术前的准备工作直接关系到手术的顺