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2025年事业单位笔试-广东-广东中医诊断学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项最能体现中医诊断中“望神”的核心内容？

A.观察面色荣润与晦暗

B.察看舌苔厚薄变化

C.判断目光有神与无神

D.注意呼吸气息强弱

【参考答案】C

【解析】“望神”是中医四诊之首，重点在于观察患者的精神状态，尤以目光最为关键。目为神之外候，目光有神提示精气充盛，无神则提示精气衰败。面色、舌苔、呼吸虽可辅助判断，但非“神”的核心体现，故选C。

2、患者舌质淡白，舌体胖嫩，多见于下列哪种证型？

A.肝火上炎

B.阴虚火旺

C.气血两虚

D.湿热内蕴

【参考答案】C

【解析】舌质淡白主气血不足，舌体胖嫩多属阳虚或气虚。肝火、阴虚、湿热多见舌红或舌苔黄腻。气血两虚证常见舌淡白而胖嫩，伴面色苍白、乏力等症，故选C。

3、下列脉象中，属于阳脉的是？

A.沉脉

B.迟脉

C.数脉

D.细脉

【参考答案】C

【解析】中医脉象以浮、数、洪、滑、实为阳脉，沉、迟、细、涩为阴脉。数脉主热证，属阳。沉主里，迟主寒，细主虚，皆为阴脉范畴，故选C。

4、“善诊者，察色按脉，先别阴阳”出自哪部经典？

A.《难经》

B.《伤寒论》

C.《黄帝内经》

D.《脉经》

【参考答案】C

【解析】此句出自《素问·阴阳应象大论》，为《黄帝内经》内容，强调诊断应以辨别阴阳为首要原则，体现中医整体辨证思想，故选C。

5、患者咳嗽痰多，色白易咯，舌苔白腻，脉滑，证属？

A.风寒犯肺

B.痰湿阻肺

C.肺热壅盛

D.肺阴虚

【参考答案】B

【解析】痰多色白易咯、苔白腻、脉滑为痰湿内盛典型表现，病位在肺，故为痰湿阻肺。风寒多伴恶寒无汗，肺热见黄痰，肺阴虚见干咳少痰，故选B。

6、下列哪项是“但热不寒”的典型表现？

A.恶寒发热

B.潮热

C.寒热往来

D.发热轻而恶风

【参考答案】B

【解析】“但热不寒”指仅有发热而无恶寒，常见于里热证，如阳明潮热、阴虚潮热等。恶寒发热为表证，寒热往来为半表半里，发热轻恶风为表虚，故选B。

7、肝郁气滞证的典型脉象是？

A.弦脉

B.涩脉

C.滑脉

D.濡脉

【参考答案】A

【解析】弦脉主肝病、气滞、疼痛等。肝主疏泄，气机郁结则脉弦。涩脉主血瘀，滑脉主痰湿，濡脉主虚证，均非肝郁主脉，故选A。

8、下列哪项属于“八纲辨证”的总纲？

A.表里

B.寒热

C.虚实

D.阴阳

【参考答案】D

【解析】八纲为表里、寒热、虚实、阴阳，其中阴阳是总纲，可统摄其余六纲。表、热、实属阳；里、寒、虚属阴，故选D。

9、患者午后颧红，五心烦热，盗汗，舌红少苔，证属？

A.实热证

B.湿热证

C.阴虚证

D.气虚证

【参考答案】C

【解析】午后颧红、五心烦热、盗汗、舌红少苔为阴虚内热典型表现。实热证发热重，湿热证有苔腻，气虚证以乏力、气短为主，故选C。

10、下列哪项是“虚证”的典型舌象？

A.舌红苔黄

B.舌紫有瘀斑

C.舌淡胖有齿痕

D.舌苔厚腻

【参考答案】C

【解析】舌淡胖有齿痕为脾肾阳虚或气虚之象，属虚证。舌红苔黄为实热，舌紫有瘀斑为血瘀，苔厚腻为痰湿或食积，均属实证，故选C。

11、“辨证求因”是中医诊断的哪种思维方法？

A.类比推理

B.以表知里

C.司外揣内

D.审证求因

【参考答案】D

【解析】“审证求因”即通过症状体征反推病因，是中医“辨证求因”的核心方法，强调从临床表现推导病因，如见肝病症状推为情志所伤，故选D。

12、患者突然昏仆，不省人事，口噤拳握，呼吸气粗，多属？

A.虚脱证

B.痰厥

C.气厥实证

D.血厥

【参考答案】C

【解析】气厥实证多因暴怒气逆，清窍闭塞所致，症见突然昏仆、呼吸气粗、口噤拳握，属实证。虚脱见冷汗肢冷，血厥有失血史，痰厥喉有痰声，故选C。

13、下列哪项是“里证”的典型表现？

A.恶寒发热

B.舌质红绛

C.鼻塞流涕

D.头身疼痛

【参考答案】B

【解析】里证病位在脏腑，常见舌质红绛、高热、神昏等。恶寒发热、鼻塞、头身痛多为表证表现，故选B。

14、患者胸胁胀痛，情志抑郁，脉弦，应首先考虑何脏病变？

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

【参考答案】B

【解析】胸胁为肝经所过，肝主疏泄，情志抑郁致气滞，故见胸胁胀痛、脉弦，为肝气郁结典型证候，故选B。

15、舌苔由白转黄，提示病机如何变化？

A.由虚转实

B.由表入里

C.由寒化热

D.由实转虚

【参考答案】C

【解析】舌苔白主寒，黄主热。苔由白转黄，说明寒邪入里化热，为病性由寒转热的标志，故选C。

16、下列哪项是“卫分证”的主要表现？

A.高热神昏

B.咳喘胸痛

C.发热微恶风寒

D.舌绛脉数

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